血脂高可能加重高血压病情，增加心脑血管疾病风险。血脂异常与高血压常互为因果，主要影响包括加速动脉粥样硬化、增加血液黏稠度、诱发血管内皮功能障碍等。
血脂高会导致血液中低密度脂蛋白胆固醇沉积在血管壁，形成动脉粥样硬化斑块，使血管弹性下降、管腔狭窄。这种变化迫使心脏加大收缩力以维持血流，进一步推高血压值。同时，高甘油三酯血症可能使血液黏稠度增高，血流阻力增大，直接导致血压升高。血管内皮细胞在高血脂环境下功能受损，一氧化氮分泌减少，血管舒张能力减弱，也是血压调控失衡的重要因素。
部分患者可能出现继发性高血压合并脂代谢紊乱，如甲状腺功能减退或肾病综合征。这类情况需同时针对原发病和代谢异常进行治疗。极少数遗传性高脂血症患者可能较早出现严重动脉硬化，甚至青少年期即并发顽固性高血压。
建议血脂异常合并高血压患者定期监测血压和血脂指标，低盐低脂饮食，控制体重，避免吸烟饮酒。可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、非诺贝特胶囊等调节血脂，配合苯磺酸氨氯地平片或缬沙坦胶囊等降压药物。若出现胸闷、头晕等症状应及时就医，完善颈动脉超声、心脏彩超等检查评估血管状态。
