痔疮的主要症状有便血、肛门肿物脱出、肛门疼痛、肛门瘙痒、肛门潮湿等。痔疮是直肠下端或肛管周围的静脉丛淤血、扩张形成的静脉团,根据发生部位可分为内痔、外痔和混合痔,不同痔疮类型症状表现有所差异。

便血是内痔的常见症状,表现为排便时粪便表面附着鲜血或便后滴血,血液呈鲜红色,一般不与粪便混合。便血多因排便时粪便摩擦痔核表面黏膜导致破损引起,出血量通常不大,但长期反复出血可能导致贫血。若出血量大或持续时间长,建议及时就医检查。
肛门肿物脱出多见于内痔中晚期或混合痔,表现为排便时有柔软肿物从肛门脱出,初期可自行回纳,后期需用手推回或无法回纳。脱出物为充血肥大的痔核组织,长期脱出可能导致黏膜糜烂、感染或嵌顿。避免久蹲久坐、保持排便通畅有助于减轻症状。

肛门疼痛常见于外痔或混合痔急性发作期,表现为肛门持续性胀痛或排便时锐痛,可能伴有肛门灼热感。疼痛多因痔核血栓形成、炎症水肿或嵌顿导致,严重时影响行走坐卧。温水坐浴、外用痔疮膏可缓解疼痛,若疼痛剧烈或持续不缓解需就医处理。
肛门瘙痒多因痔核分泌物刺激肛周皮肤引起,表现为肛门周围皮肤反复瘙痒,夜间可能加重。长期搔抓可导致皮肤增厚、皲裂或继发感染。保持肛周清洁干燥、避免辛辣饮食有助于减轻瘙痒,顽固性瘙痒需排除其他皮肤病可能。
肛门潮湿是痔核黏膜分泌黏液或肠液外溢所致,表现为肛门周围皮肤长期湿润,可能伴有异味。潮湿环境易滋生细菌真菌,诱发肛周湿疹或皮炎。便后温水清洗、勤换内裤可改善症状,合并感染时需配合药物治疗。
痔疮患者日常应注意保持排便通畅,避免久坐久站,每日温水坐浴10-15分钟有助于促进血液循环。饮食上增加膳食纤维摄入,多喝水,少吃辛辣刺激食物。症状轻微时可使用马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏等外用药缓解,若症状持续加重或出现大量便血、剧烈疼痛等情况,应及时到肛肠科就诊,必要时考虑手术治疗。平时避免过度用力排便,养成良好的排便习惯,控制体重也有助于预防痔疮发作。