4个月宝宝不会翻身可能是正常发育差异，也可能与肌张力异常、神经发育迟缓等因素有关。主要影响因素有遗传因素、环境刺激不足、肌张力异常、脑损伤、代谢性疾病等。
部分宝宝翻身较晚与家族遗传有关，若父母幼时大运动发育较慢，孩子可能出现类似情况。这种情况无须特殊治疗，家长可通过每天进行3-5次翻身训练，用玩具引导宝宝侧身，帮助其建立翻身意识。避免过度包裹限制肢体活动。
冬季穿衣过厚、床垫过软或长期被抱卧，会导致宝宝缺乏自主活动机会。建议保持室温22-24℃，穿着单层连体衣，在硬板床上进行俯卧练习。每天清醒时累计俯卧时间应达到1小时，可分多次进行，每次5-10分钟。
肌张力低下表现为肢体松软、活动减少，可能与围产期缺氧有关。常伴有哺乳无力、哭声微弱等症状。需儿科医生评估后，可能采用神经节苷脂注射液、鼠神经生长因子注射液等促进神经发育，配合康复训练改善运动功能。
早产、新生儿窒息等可能导致运动中枢发育异常，除翻身延迟外，多伴有眼神呆滞、拇指内收等表现。头部MRI可明确诊断，需使用胞磷胆碱钠注射液、脑蛋白水解物注射液等脑保护剂，结合运动进行早期干预。
先天性甲状腺功能减退、苯丙酮尿症等会影响运动发育，通常伴有特殊面容、喂养困难等。需检测血氨基酸、甲状腺功能等，确诊后使用左甲状腺素钠片、特殊配方奶粉治疗，同时进行针对性康复训练。
家长应定期记录宝宝运动发育情况，包括抬头、抓握等里程碑。创造的练习环境，移除床上杂物，练习时全程看护。若6个月仍不能翻身，或伴随异常姿势、反应迟钝等，需及时到儿童康复科就诊。日常可多进行飞机抱、被动操等互动，刺激前庭觉和本体觉发育。注意观察宝宝情绪，避免在疲倦、饥饿时强行训练。
