阴茎包皮包茎可通过日常清洁护理、手法扩张、药物治疗、包皮环切术、激光手术等方式治疗。包茎通常由先天性发育异常、局部炎症反复刺激、外伤瘢痕形成、糖尿病代谢异常、阴茎癌前病变等因素引起。

每日用温水清洗阴茎头部及包皮内板,保持局部干燥清洁。清洗时轻柔翻起包皮,避免用力过猛导致撕裂伤。可选择中性沐浴露辅助清洁,清洗后及时擦干水分。合并轻度炎症时可使用稀释高锰酸钾溶液坐浴,浓度控制在1:5000。
适用于儿童及包皮口轻度狭窄者。清洗后涂抹凡士林等润滑剂,用拇指和食指轻柔扩张包皮口,每次持续5-10秒,每日重复进行。操作需由专业医师指导,避免暴力扩张导致包皮系带损伤。配合局部使用氢化可的松软膏可减轻水肿。

合并感染时需遵医嘱使用莫匹罗星软膏、红霉素软膏等抗生素药膏。真菌感染可用克霉唑乳膏。糖皮质激素类如丁酸氢化可的松乳膏可缓解炎症性狭窄。糖尿病继发包茎需控制血糖,配合使用生长因子凝胶促进创面愈合。
传统手术切除过长包皮,适用于反复感染或完全无法上翻的包茎。术式包括袖套式环切、背侧切开等,手术时间20-40分钟。术后需加压包扎24小时,使用头孢克洛分散片预防感染。愈合期间避免勃起,可服用戊酸雌二醇片抑制晨勃。
采用二氧化碳激光汽化切除包皮,具有出血少、恢复快的优势。特别适合凝血功能障碍患者,术后疼痛程度轻于传统手术。需配合使用重组人表皮生长因子外用溶液促进创面修复。术后1周内避免沐浴,用碘伏消毒液每日消毒切口。
包茎患者应选择透气性好的棉质内裤,避免久坐压迫会阴部。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、鸡胸肉,限制高糖食物摄入。术后恢复期可进行提肛训练改善局部血液循环,但3个月内禁止骑自行车等剧烈运动。定期复查包皮愈合情况,出现红肿渗液需及时就医。