上海中医药大学协爱德胜堂医院是由上海市卫健委批准设立的大型康复护理特色医院,集医疗、康复、护理为一体,是上海市医保定点单位,配有专业仪器设备和经验丰富的医护团队。
可以收住神经康复、脑病康复、术后康复、肿瘤康复、认知障碍康复、老年慢性病等不同需求的患者。将现代康复技术和传统康复治疗方式相结合,由多学科团队制定中西医结合方案。
院内护工团队持证上岗贴身照护,提供翻身、擦洗、喂饭、陪同检查等日常所需服务。餐食荤素搭配营养均衡,并兼顾特殊人群需求,定制个性化膳食服务。环境温馨舒适,无障碍空间设计,单人间、双人间、多人间等多种房型满足不同需要。
协爱在上海建立多家分院,打造连锁品牌,可满足医、康、护、养等不同需求。以专业、优质的服务,助力病友乐享健康生活。
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老年糖尿病足中期常表现为足部麻木加重(对针刺、冷热感知迟钝)、皮肤干燥开裂、行走时足部隐痛(间歇性跛行),因老年患者感知能力差、足部血供不足,易因微小外伤引发溃疡前期病变。需通过分阶段康复训练改善足部循环、唤醒感觉功能、建立防护习惯,核心是以血糖控制为基础,结合感觉训练与足部护理,避免病情进展为溃疡。
核心康复需求
改善足部麻木与间歇性跛行,提升足部感觉功能(恢复对轻触觉、温度的感知),增强足部肌肉力量与平衡能力(预防跌倒),建立足部日常防护体系,需严格控制血糖(空腹4.4-7.0mmol/L),避免赤脚行走与外伤。
分阶段康复方案
-感觉唤醒期(1-3周):以“感官刺激+循环改善”为主。每天用温水泡脚(水温37℃-38℃,用温度计测量,避免烫伤,每次10分钟),泡后用软毛巾擦干,重点擦净趾缝;练“足部触觉训练”(用不同质地物品轻触足部皮肤,如棉絮、软毛刷、丝绸,让患者判断接触位置,每次5分钟,每天2次);做“踝关节勾脚训练”(勾脚5秒后放松,每次15组,每天2次),促进下肢血液循环;穿柔软透气的棉质袜子,避免赤脚行走,即使在家也需穿防滑拖鞋。
-平衡与肌力提升期(3-8周):侧重“平衡训练+肌肉激活”。练“单腿站立平衡”(扶墙,患侧腿独立站立,从10秒开始逐步延长至20秒,每次5组,每天2次);做“足部肌肉训练”(坐姿,缓慢蜷曲脚趾再展开,每次10组,每天2次);借助弹力带练“小腿拉伸训练”(坐姿,弹力带套在脚掌,缓慢向两侧拉拽,每次8组,阻力0.3kg,每天1次);每天监测血糖(空腹、餐后2小时各1次),记录血糖变化,及时调整饮食与用药。
-防护巩固期(8周以上):聚.焦“日常适应+长期维护”。模拟日常活动(如缓慢散步20分钟/天、爬1层楼梯,每次休息2分钟);练“足部日常检查”(每天睡前用手触摸足部,检查是否有破损、水疱、红肿,视力不佳者可借助镜子辅助);选择糖尿病专用鞋(圆头、宽楦、鞋底有弹性),避免穿高跟鞋、尖头鞋;流感季节接种流感疫苗,预防呼吸道感染诱发血糖波动;定期做足部神经功能评估(每3个月一次);严格戒烟,减少足部血管刺激;记录足部情况,若出现皮肤发黑、疼痛加剧,及时就医。
家庭护理要点
遵医嘱按时服用降糖药物或注射胰岛素,不擅自调整药量;家中地面保持干燥,移除电线、杂物等障碍物,铺防滑垫;避免用热水袋、电热毯热敷足部(感知迟钝易烫伤);足部出现轻微破损时,用碘伏消毒,避免自行贴创可贴;定期修剪趾甲(避免剪得过短或过深,防止甲沟炎);饮食控制糖分摄入,多吃富含膳食纤维的食物(如燕麦、芹菜),预防便秘(便秘易加重血糖波动);定期复查糖化血红蛋白(每3个月一次),评估长期血糖控制效果。