宫颈糜烂可通过定期复查、保持会阴清洁、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预。宫颈糜烂通常由激素水平变化、慢性炎症刺激、分娩损伤、病原体感染、宫颈上皮内移行等原因引起。

生理性宫颈柱状上皮异位无需特殊处理,建议每6-12个月进行妇科检查及宫颈癌筛查。通过宫颈TCT和HPV检测可评估宫颈健康状况,若结果无异常且无接触性出血等症状,通常无须干预。
每日用温水清洗外阴,避免使用碱性洗液冲洗阴道。选择纯棉透气内裤并每日更换,经期及时更换卫生巾。过度清洁可能破坏阴道微环境,反而增加感染风险。

合并感染时需遵医嘱使用保妇康栓、消糜栓等局部用药,或阿奇霉素片、盐酸多西环素片等口服抗生素。药物治疗适用于由衣原体、淋球菌等病原体引起的宫颈炎伴随糜烂样改变的情况。
对持续性接触性出血或重度糜烂,可采用激光、冷冻等物理。治疗需避开月经期,术后2个月内禁止盆浴和性生活。物理治疗可能引起阴道排液,需配合使用重组人干扰素α2b栓促进创面愈合。
对合并宫颈上皮内瘤变者,可能需行宫颈锥切术。利普刀手术适用于CIN2-3级病变,术后需病理检查确认切缘是否干净。手术治疗后6个月内需密切随访HPV感染状态。
日常应避免频繁阴道冲洗和使用含香料卫生用品,性生活时建议使用避孕套降低感染风险。保持规律作息和均衡饮食,适量补充维生素A、维生素E有助于宫颈黏膜修复。出现异常阴道分泌物增多或同房后出血症状时,应及时至妇科门诊进行阴道镜检查。30岁以上女性建议将HPV疫苗与定期宫颈癌筛查结合进行综合预防。