子宫肌瘤合并妊娠时,若肌瘤未引起明显症状且胎儿发育正常,通常无须特殊保胎措施;若出现腹痛、出血或肌瘤压迫症状,需在医生指导下进行药物干预或手术治疗。子宫肌瘤可能与激素水平异常、遗传因素等有关,孕期需密切监测肌瘤变化及胎儿状况。

多数无症状的子宫肌瘤孕妇可通过定期产检观察肌瘤生长情况。日常应避免剧烈运动和高强度劳动,减少腹部压力。饮食上增加优质蛋白和膳食纤维摄入,如瘦肉、西蓝花等,避免食用含雌激素较高的食物如蜂王浆。保持规律作息,避免情绪波动,必要时可遵医嘱使用黄体酮胶囊等药物支持黄体功能。超声检查每4-6周复查一次,重点评估肌瘤位置是否影响胎盘供血。

若肌瘤直径超过5厘米或发生红色变性,可能出现持续下腹痛伴低热,此时需住院治疗。医生可能开具对乙酰氨基酚片缓解疼痛,严重者需使用抗生素如头孢克洛干混悬剂预防感染。浆膜下肌瘤蒂扭转或黏膜下肌瘤导致反复流产时,孕中期可考虑腹腔镜肌瘤剔除术,但手术风险需由产科与外科医生共同评估。孕期禁用活血化瘀类中药,如桂枝茯苓胶囊等可能增加出血风险。
建议孕妇记录胎动变化,出现阴道流血、宫缩频繁或胎动异常时立即就医。产后需复查肌瘤大小,哺乳期结束后根据病情决定是否行肌瘤切除术。心理上应避免过度焦虑,可通过孕妇瑜伽等轻度活动缓解压力,必要时寻求专业心理疏导。