糖尿病可通过空腹血糖检测、糖化血红蛋白检测、口服葡萄糖耐量试验、随机血糖检测、尿糖检测等方法诊断。

空腹血糖检测要求禁食8小时后采静脉血测量,正常值低于6.1毫摩尔每升。若结果在6.1-7.0毫摩尔每升属于空腹血糖受损,超过7.0毫摩尔每升需结合其他检查确诊。该检测操作简便,是筛查糖尿病的首选方法,但易受应激、饮食等因素干扰。
糖化血红蛋白反映近3个月平均血糖水平,正常值低于6.5%。该指标不受短期血糖波动影响,但贫血、血红蛋白病变可能干扰结果。适用于糖尿病治果评估,部分国家已将其纳入诊断标准。检测时无须空腹,采血时间灵活。

口服葡萄糖耐量试验通过测量空腹及服糖后2小时血糖值进行诊断。空腹血糖≥7.0毫摩尔每升或服糖后2小时血糖≥11.1毫摩尔每升可确诊。该试验能发现早期糖代谢异常,但需多次采血且耗时较长,妊娠期糖尿病诊断必须采用此方法。
随机血糖检测指任意时间点血糖测量,超过11.1毫摩尔每升伴典型症状可确诊。适用于急诊筛查,但需排除应激性高血糖。检测前无须特殊准备,结果需结合临床表现判断,不能作为单独诊断依据。
尿糖检测通过试纸法测定尿液中葡萄糖含量,阳性提示血糖超过肾糖阈。该方法无创便捷,但特异性较低,肾糖阈改变可能出现假阴性或假阳性。现多用于基层初筛,不能作为确诊依据,需结合血液检测综合判断。
建议糖尿病患者定期监测血糖并记录数据,就诊时携带完整检测报告。日常保持低糖低脂饮食,每周进行150分钟中等强度运动,避免吸烟饮酒。出现多饮多尿、体重下降等症状时应及时就医,确诊后遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等药物控制血糖,定期复查并发症。