肝硬化腹水可通过限盐饮食、利尿剂治疗、腹腔穿刺放液、经颈静脉肝内门体分流术、肝移植等方式消除。肝硬化腹水通常由门静脉高压、低蛋白血症、肾功能异常等因素引起，可能伴随腹胀、下肢水肿等症状。
每日钠摄入量控制在2克以下有助于减少体液潴留。避免腌制食品、加工肉类等高盐食物，优先选择新鲜蔬菜水果、低脂乳制品等。严重腹水患者需联合医生制定个性化营养方案，必要时补充支链氨基酸。
螺内酯片联合呋塞米片是常用利尿方案，需监测电解质平衡。托伐普坦片可用于低钠血症患者。用药期间需每日记录体重变化，警惕肝肾综合征等并发症。禁止自行调整剂量。
单次放液量超过5升需补充白蛋白注射液预防循环功能障碍。顽固性腹水可考虑留置引流管，但需预防自发性腹膜炎。操作后需卧床休息并观察血压变化。
TIPS手术通过降低门静脉压力改善腹水，适合药物控制不佳者。术后可能发生肝性脑病，需限制蛋白摄入并服用乳果糖口服溶液。需定期复查支架通畅情况。
终末期肝硬化合并难治性腹水需评估移植指征。移植前需控制感染并纠正凝血功能，术后需终身服用他克莫司胶囊等免疫抑制剂。生存率与术前MELD评分密切相关。
患者应每日晨起空腹测量腹围并记录体重变化。避免剧烈咳嗽或用力排便以防脐疝嵌顿。出现发热、意识模糊等表现需立即就医。长期管理需兼顾原发病控制与并发症预防，定期进行肝脏弹性检测评估纤维化程度。
