早泄患者服用伟哥(西地那非)通常无效,治疗早泄可遵医嘱使用盐酸达泊西汀片、盐酸帕罗西汀片、舍曲林片、氯米帕明片、局部麻醉剂(如利多卡因凝胶)等药物。早泄可能与心理因素、神经敏感度异常、前列腺炎、甲状腺功能亢进、遗传因素等有关,需针对病因综合治疗。

盐酸达泊西汀片是获批用于早泄治疗的短效选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,通过调节神经递质延长射精潜伏期。适用于原发性或继发性早泄,常见不良反应包括恶心、头晕等。需在性生活前1-3小时服用,不可与单胺氧化酶抑制剂联用。
盐酸帕罗西汀片作为抗抑郁药,长期使用可延迟射精时间,但需持续服用2-3周见效。可能引起性欲减退、嗜睡等,突然停药易出现戒断反应。适用于合并焦虑抑郁的早泄患者,用药期间需定期评估精神状态。

舍曲林片通过增加突触间隙5-羟色胺浓度改善射精控制能力,需每日规律服用。对继发于慢性前列腺炎的早泄可能有一定效果,但可能诱发头痛、失眠等不良反应。用药期间应避免饮酒,心血管疾病患者慎用。
氯米帕明片是三环类抗抑郁药,通过抑制去甲肾上腺素和5-羟色胺再摄取延长射精时间。适用于顽固性早泄,但可能引起口干、便秘等抗胆碱能。老年患者需调整剂量,青光眼患者禁用。
利多卡因凝胶属于表面麻醉剂,通过降低阴茎头敏感度延迟射精。需在性生活前20分钟涂抹并清洗残留药物,避免伴侣阴道麻木。局部使用性较高,但可能影响性快感,不适合长期单独使用。
早泄患者应避免自行服用伟哥等勃起功能障碍药物,这类药物并不能改善射精控制能力。建议在医生指导下进行行为训练如停-动法,配合盆底肌锻炼。日常减少焦虑情绪,伴侣共同参与治疗,避免过度关注持续时间。饮食可适量补充锌、镁等微量元素,但需注意药物治疗与生活方式调整相结合才能获得佳效果。