早泄和阳痿是两种不同的男性性功能障碍，早泄主要表现为射精控制能力不足，阳痿则指阴茎勃起功能障碍。两者在病因、症状及治疗上存在明显差异。
早泄多与心理因素相关，如焦虑、紧张或伴侣关系问题，部分患者可能存在神经敏感性异常。阳痿的病因更复杂，包括血管性因素（如动脉硬化）、内分泌疾病（如糖尿病）、神经损伤或长期心理压力。两者均可由慢性前列腺炎等器质性疾病诱发，但阳痿的器质性病因占比更高。
早泄的核心特征是性交时射精潜伏期显著缩短（通常不足1分钟），且无法自主控制射精时机，但勃起功能正常。阳痿患者则面临阴茎无法达到或维持足够勃起硬度以完成性交，可能伴随性欲减退，但射精功能未必受影响。
早泄诊断主要依据国际性医学会标准，包括射精控制力差、消极心理影响等。阳痿需通过国际勃起功能指数问卷评估，结合夜间勃起监测、血流多普勒检查等排除血管性病变。两者均需排除药物或其他疾病继发情况。
早泄一线治疗为行为（如停-动技巧）联合局部麻醉剂（如利多卡因凝胶），严重者可选用达泊西汀片等药物。阳痿首选磷酸二酯酶5抑制剂（如西地那非片），血管性病变需行阴茎血管重建术，心理性阳痿需配合认知行为治疗。
早泄通过规范治疗多数可获得较好控制，但易复发需长期心理调适。阳痿治果取决于病因，器质性病变率较低，但80%以上患者可通过药物维持正常性生活。两者均需改善生活方式，如戒烟限酒、规律运动等。
建议存在性功能障碍的男性及时就诊男科或泌尿外科，避免自行服用壮阳药物。日常应保持适度性生活频率，避免过度疲劳，伴侣共同参与治疗有助于改善心理因素。均衡饮食中可增加富含锌的海产品、坚果等，适度有氧运动可改善血管功能。定期体检排查高血压、糖尿病等基础疾病对预防阳痿尤为重要。
