早泄可通过心理疏导、行为训练、局部麻醉药物、口服药物、中医调理等方式治疗。早泄通常由心理因素、龟头敏感度过高、前列腺炎、甲状腺功能亢进、遗传因素等原因引起。

心理因素引起的早泄可通过心理咨询改善。焦虑、抑郁或伴侣关系紧张可能导致射精控制能力下降。认知行为帮助患者建立正确性观念,缓解紧张情绪。伴侣共同参与治疗有助于减轻压力。长期心理干预需配合定期随访评估效果。
行为训练包括停动法和挤压法等非药物干预。停动法指在性交过程中感到临近射精时暂停动作,待兴奋度降低后继续。挤压法是用手指轻压阴茎系带部位延缓射精。这些训练需重复进行,配合规律性生活频率,通常需要4-8周见效。

利多卡因乳膏、丙胺卡因乳膏等表面麻醉剂可降低龟头敏感度。药物在性交前20分钟涂抹于阴茎冠状沟,使用避孕套避免药物影响伴侣。可能出现局部麻木感或轻度皮肤刺激,不建议长期连续使用超过3个月。
达泊西汀片、帕罗西汀片、舍曲林片等5-羟色胺再摄取抑制剂可延长射精潜伏期。这类药物需在医生指导下规律服用,可能出现头痛、恶心等不良反应。严重心血管疾病患者禁用,用药期间需定期监测血压和心率。
肾气不固型早泄可用金匮肾气丸,心脾两虚型适用归脾丸,肝郁气滞型可用逍遥丸。针灸选取关元、肾俞、三阴交等穴位,隔日治疗1次。中药调理需辨证施治,配合饮食忌辛辣刺激,疗程通常需要2-3个月。
建议保持规律作息,避免过度疲劳和频繁手淫。日常可进行凯格尔运动增强盆底肌控制力,每周3-5次,每次10-15分钟。饮食适当增加核桃、牡蛎等含锌食物,限制酒精摄入。伴侣应给予充分理解和支持,共同建立和谐性生活模式。若症状持续超过6个月或伴随排尿异常,需及时就诊排除器质性疾病。