阳痿通常由心理因素、血管病变、神经损伤、内分泌异常、药物等原因引起。阳痿在医学上称为勃起功能障碍，主要表现为阴茎持续无法达到或维持足够的勃起硬度以完成满意的性生活。
焦虑、抑郁、夫妻关系紧张等心理问题可能导致阳痿。长期精神压力过大会干扰大脑性兴奋信号的传递，使阴茎海绵体充血不足。这类患者可能伴随失眠、情绪低落等症状，可通过心理咨询、伴侣共同参与治疗等方式改善。
动脉粥样硬化、高血压等血管疾病会影响阴茎血液供应。当阴茎动脉血流减少或静脉闭合功能异常时，勃起硬度会显著下降。这类患者常合并心血管疾病风险，需控制基础疾病，医生可能开具西地那非片、他达拉非片等PDE5抑制剂。
糖尿病周围神经病变、脊髓损伤等会破坏勃起反射弧。神经系统无法正常传递性刺激信号，导致勃起启动困难。患者可能伴有肢体麻木、排尿障碍等症状，需针对原发病治疗，必要时使用前列地尔注射液等药物。
睾酮水平低下、甲状腺功能紊乱等内分泌问题可引发阳痿。雄性激素不足会影响性欲和勃起功能，患者可能同时出现体毛减少、疲劳等症状。医生可能建议睾酮替代治疗，如十一酸睾酮软胶囊，但需严格监测激素水平。
抗抑郁药、降压药等药物可能干扰勃起功能。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药尤其常见，患者用药后可能出现勃起延迟。不应自行停药，需由医生评估调整用药方案，如更换为米氮平片等影响较小的药物。
建议保持规律作息，避免过度劳累和熬夜。适度进行有氧运动如快走、游泳等有助于改善血液循环。减少高脂饮食，控制体重在正常范围。吸烟者应尽早戒烟，限制酒精摄入。伴侣应给予充分理解和支持，共同营造轻松的性生活环境。若症状持续超过3个月，应及时到男科或泌尿外科就诊，完善血糖、激素水平、阴茎血流等检查。
