判断是否患有子宫肌瘤需结合临床症状、影像学检查和妇科检查综合评估。主要方法有超声检查、磁共振成像、宫腔镜检查、腹腔镜检查、妇科触诊等。

经阴道或腹部超声是诊断子宫肌瘤的首选方法,能清晰显示肌瘤位置、大小和数量。典型超声表现为子宫肌层内边界清晰的低回声团块,可能伴有钙化或囊性变。超声检查无创且经济便捷,可重复进行动态观察肌瘤变化。
磁共振成像对软组织分辨率高,能准确鉴别肌瘤与腺肌症,特别适用于多发肌瘤或特殊部位肌瘤的诊断。通过T2加权像可判断肌瘤变性类型,为手术方案制定提供依据。该检查适合超声诊断不明确或计划妊娠的患者。

宫腔镜可直接观察黏膜下肌瘤的形态、大小及宫腔变形程度,同时能进行活检确诊。检查时可见宫腔内突出肿物,表面覆盖子宫内膜,血管分布异常。该技术对评估异常子宫出血原因具有独特优势。
腹腔镜适用于浆膜下肌瘤或特殊部位肌瘤的诊断,能直观评估肌瘤与周围脏器的关系。术中可见子宫表面球形突起,质地坚硬,血管分布丰富。该检查常在拟定手术方案时采用,兼具诊断和治疗功能。
双合诊检查可发现子宫增大、形态不规则或触及质硬结节。典型表现为活动性良好的子宫肿块,可能伴有压痛。该方法虽不能确诊,但能初步判断肌瘤位置和大小,为后续检查提供方向。
建议育龄期女性每年进行妇科体检,出现月经量增多、经期延长、下腹坠胀等症状时应及时就医。日常保持规律作息,避免高雌激素食物摄入,适度运动有助于维持内分泌平衡。确诊患者需遵医嘱定期复查,根据肌瘤生长情况和症状程度选择观察或治疗。