淤胆型肝炎是指以胆汁淤积为主要特征的肝脏炎症性疾病，主要表现为黄疸、皮肤瘙痒等症状，可能与病毒性肝炎、药物损伤、自身免疫性疾病等因素有关。
淤胆型肝炎的发病机制涉及胆汁排泄障碍，肝细胞膜转运蛋白功能障碍可导致胆红素和胆汁酸在肝内蓄积。常见诱因包括甲型或戊型肝炎病毒感染，部分患者与服用抗生素、抗结核药物等肝毒性药物相关，少数病例由原发性胆汁性胆管炎等自身免疫性疾病引发。
患者多出现持续加重的黄疸，伴随浓茶色尿液和陶土样粪便。特征性表现为全身顽固性瘙痒，尤以手掌、足底为著。部分患者可见皮肤黄色瘤，实验室检查可见血清总胆红素显著升高，以直接胆红素为主，碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转肽酶水平明显增高。
诊断需结合肝功能检查和影像学评估。超声检查可排除胆道梗阻，磁共振胰胆管成像有助于鉴别肝内外胆管病变。必要时需行肝穿刺活检，病理可见毛细胆管胆汁淤积和肝细胞羽毛状变性。需与胆总管结石、胰腺癌等外科性黄疸进行鉴别。
治疗基础疾病的同时需改善胆汁淤积。熊去氧胆酸胶囊可促进胆汁排泄，腺苷蛋氨酸注射液能修复肝细胞膜功能。严重瘙痒可选用考来烯胺散剂结合胆汁酸。对药物性肝损伤需立即停用可疑药物，病毒性肝炎患者需抗病毒治疗，自身免疫性肝炎需配合糖皮质激素。
多数患者经及时治疗预后良好，但病程可能持续数月。需定期监测肝功能指标，避免高脂饮食加重胆汁排泄负担。慢性胆汁淤积患者需补充维生素A、D、E、K等脂溶性维生素。建议每3-6个月进行肝脏弹性检测评估纤维化程度。
淤胆型肝炎患者应保持清淡饮食，严格控制动物内脏等高胆固醇食物摄入。日常注意观察皮肤巩膜黄染程度及粪便颜色变化，避免剧烈运动加重肝脏负担。用药期间禁止饮酒，慎用解热镇痛药等肝毒性药物。出现食欲减退或腹胀加重时应及时复诊，必要时需住院进行血浆置换等治疗。
