月经不来可能由妊娠、精神压力、过度节食、多囊卵巢综合征、卵巢早衰等原因引起。月经不来通常表现为周期延迟或停经，可能伴随体重波动、痤疮等症状。
妊娠是育龄女性月经不来的常见原因。受精卵着床后，体内人绒毛膜促性腺激素水平升高，抑制卵巢排卵，导致子宫内膜不再周期性脱落。妊娠引起的停经通常伴随乳房胀痛、恶心呕吐等早孕反应。建议使用早孕试纸检测或就医进行血HCG检查确认。
长期焦虑、紧张等精神压力可能通过影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致促性腺激素分泌紊乱。这种生理性闭经常表现为突发性月经延迟，可能伴随失眠、情绪低落。可通过心理疏导、规律作息等方式改善，一般无须药物干预。
极端减肥导致的营养不良会降低瘦素水平，抑制促性腺激素释放激素分泌。体重快速下降可能引发下丘脑性闭经，常伴随乏力、畏寒等症状。需逐步恢复均衡饮食，保证每日摄入优质蛋白和必需脂肪酸，必要时需营养科会诊。
该病与胰岛素抵抗及雄激素过高有关，超声可见卵巢多囊样改变。患者除闭经外，多伴有多毛、痤疮、黑棘皮症等表现。治疗可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节周期，或盐酸二甲双胍片改善胰岛素抵抗。
40岁前卵巢功能衰竭会导致促卵泡激素水平升高，雌激素水平降低。患者可能出现潮热、盗汗等更年期症状，超声显示卵巢萎缩。需在医生指导下进行激素替代治疗，如戊酸雌二醇片联合黄体酮胶囊周期性用药。
建议记录月经周期变化，避免过度节食和情绪波动。突然闭经超过3个月或伴随严重症状时，应及时进行妇科超声、性激素六项等检查。日常可适量食用豆制品、坚果等含植物雌激素的食物，但不可替代正规治疗。规律运动有助于维持内分泌平衡，但需避免过度消耗性锻炼。
