月经来临之前乳房胀痛通常是经前期综合征的表现，可能与激素水平变化、乳腺增生、精神压力等因素有关。多数情况下属于生理现象，可通过热敷、调整饮食等方式缓解，若疼痛持续加重或伴随肿块需就医排查乳腺疾病。
月经前乳房胀痛主要与体内雌激素和孕激素水平波动相关。雌激素促进乳腺导管扩张，孕激素刺激乳腺腺泡发育，这种周期性变化可能导致乳房组织充血水肿。部分女性对激素变化较敏感，胀痛感更明显。日常可穿宽松内衣减少压迫，避免摄入过多咖啡因或高盐食物加重水肿。热敷能促进局部血液循环，每次15-20分钟，温度不超过40℃为宜。
少数情况下乳房胀痛可能与病理性因素相关。乳腺增生患者月经前疼痛更显著，可能触及颗粒状或条索状结节。乳腺炎除胀痛外还伴随皮肤发红、发热等症状。乳腺癌早期通常无痛感，但若发现单侧乳房固定性肿块、乳头溢液或皮肤橘皮样改变需立即就诊。建议每月月经结束后自查乳房，采用指腹顺时针按压检查有无异常。
保持规律作息和适度运动有助于调节内分泌，减少经前期不适。豆制品、坚果等含植物雌激素的食物可适量补充，但不宜过量。若疼痛影响生活或持续超过7天，建议进行乳腺超声或钼靶检查排除器质性疾病。记录疼痛周期和程度有助于医生判断病因，避免自行服用激素类药物。
