胰腺癌的早期症状主要有上腹部隐痛、食欲减退、体重下降、皮肤巩膜黄染、血糖异常波动等。胰腺癌早期症状隐匿,容易被忽视,建议出现相关症状时及时就医检查。

上腹部持续性或间歇性隐痛是胰腺癌早期常见症状,疼痛可能向腰背部放射。胰腺位于腹膜后,肿瘤生长可能压迫周围神经丛导致疼痛。早期疼痛程度较轻,容易被误认为胃炎或消化不良。若疼痛持续加重或夜间明显,需警惕胰腺病变。建议通过腹部超声、CT等影像学检查明确诊断。
胰腺癌患者早期常出现食欲明显下降、厌油腻食物等症状。胰腺外分泌功能受损会影响脂肪消化吸收,导致进食后腹胀不适。部分患者可能伴有恶心呕吐等消化道症状。长期食欲不振会导致营养不良,若排除胃肠道疾病后仍持续存在,需考虑胰腺病变可能。

短期内无明显原因的体重下降超过5%需引起重视。胰腺癌患者因消化吸收障碍、肿瘤消耗等因素,可能出现进行性体重减轻。这种消瘦通常与饮食减少不成比例,且常规补充营养效果有限。若6个月内体重下降超过10%,建议完善肿瘤筛查。
胰头癌可能压迫胆总管导致梗阻性黄疸,表现为皮肤巩膜黄染、小便颜色加深、大便颜色变浅等。黄疸通常呈进行性加重,可能伴有皮肤瘙痒。血液检查可发现胆红素水平升高,影像学检查有助于确定梗阻部位。无痛性黄疸是胰头癌的典型表现之一。
胰腺内分泌功能受损可能导致血糖异常,表现为新发糖尿病或原有糖尿病控制困难。胰腺癌可能破坏胰岛细胞,影响胰岛素分泌。中老年突发糖尿病或血糖突然恶化,需排查胰腺病变。建议通过糖化血红蛋白、肿瘤标志物等检查辅助诊断。
胰腺癌早期诊断困难,建议高危人群定期体检。长期吸烟、慢性胰腺炎、糖尿病、胰腺癌家族史者属于高危人群。日常应注意饮食规律,避免高脂饮食,控制体重,戒烟限酒。出现不明原因的上腹不适、消瘦、黄疸等症状时,应及时就医完善肿瘤标志物CA19-9检测、腹部增强CT或磁共振检查。早期发现可通过手术切除获得较好预后,晚期治疗以化疗为主,需多学科综合治疗。