痔疮手术后存在一定复发概率，但规范操作结合术后护理可显著降低复发风险。复发与手术方式选择、术后生活习惯、基础疾病控制等因素相关。
痔疮手术复发常见于术后未严格遵循医嘱的情况。传统外剥内扎术复发率相对较高，可能与结扎线脱落或创面愈合不良有关。吻合器痔上黏膜环切术通过阻断血流供应降低复发率，但存在吻合口开裂风险。术后过早进行重体力劳动、久坐久站等行为会增加肛周静脉压力，导致新生血管形成。辛辣刺激饮食诱发便秘或腹泻时，反复摩擦肛垫可能造成黏膜再次脱垂。糖尿病患者因微循环障碍可能影响伤口愈合质量，增加复发概率。
部分特殊体质患者可能出现复发倾向。先天性静脉壁薄弱者术后新生血管代偿性扩张，可能形成新的痔核。妊娠期女性因激素变化和腹压增高，术后复发风险较普通人群提升。长期服用抗凝药物患者创面愈合延迟，痔区黏膜修复不完善时易再次病变。炎症性肠病活动期可能引发直肠黏膜充血水肿，导致吻合口或结扎区域发生炎性增生。
术后应保持每日1500-2000毫升饮水量，适量增加燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物。避免连续久坐超过1小时，建议每40分钟起身活动5分钟。便后使用38-40℃温水清洁肛周，必要时遵医嘱使用复方角菜酸酯乳膏保护创面。定期进行提肛运动可增强括约肌功能，每次收缩维持5秒后放松，每日练习3组每组15次。术后3个月及6个月需复查肛门镜，及时发现并处理黏膜异常增生。
