有效的减肥药主要有奥利司他胶囊、盐酸芬特明托吡酯缓释胶囊、利拉鲁肽注射液、盐酸安非他酮缓释片、氯卡色林片等，但需在医生指导下严格使用。减肥药适用于特定肥胖人群，不可自行滥用。
奥利司他胶囊是一种胃肠道脂肪酶抑制剂，能减少膳食中脂肪的吸收，适用于体重指数超过28的肥胖患者。该药可能引起脂肪泻、胃肠排气增多等不良反应，长期使用需监测脂溶性维生素水平。服药期间需配合低脂饮食，避免高脂食物加重胃肠道不适。
盐酸芬特明托吡酯缓释胶囊通过抑制食欲中枢发挥作用，适用于伴有高血压或2型糖尿病的肥胖患者。常见包括口干、失眠、便秘等，禁用于青光眼、甲状腺功能亢进患者。用药期间需定期监测血压和心率，避免与单胺氧化酶抑制剂合用。
利拉鲁肽注射液属于GLP-1受体激动剂，能延缓胃排空、增加饱腹感，适用于肥胖合并2型糖尿病患者。可能出现恶心、呕吐等胃肠道反应，严重肾功能不全者慎用。需每日皮下注射，配合饮食控制和运动可增强减重效果。
盐酸安非他酮缓释片原为抗抑郁药，后发现其具有减重作用，适用于伴有抑郁症状的肥胖患者。可能引发头痛、失眠等不良反应，癫痫患者禁用。用药期间需避免饮酒，定期评估精神状态和体重变化。
氯卡色林片通过激活5-羟色胺受体抑制食欲，适用于单纯性肥胖患者。常见包括头晕、疲劳等，禁止与抗抑郁药联用。建议短期使用，长期和性仍需更多研究数据支持。
使用减肥药需配合科学饮食和规律运动，每日保证30分钟以上有氧运动如快走、游泳，饮食控制每日热量摄入在1200-1500千卡，增加蔬菜水果和优质蛋白摄入。定期监测体重、血压、血糖等指标，出现心悸、头晕等不适及时就医。不建议健康人群或轻微超重者使用药物减重，可通过生活方式调整达到理想体重。
