减肥药物需严格遵医嘱使用,常见类型主要有奥利司他胶囊、盐酸芬特明托吡酯片、利拉鲁肽注射液、盐酸安非他酮缓释片、西布曲明胶囊等。减肥药物适用于特定肥胖人群,不可自行服用。

奥利司他胶囊是一种胃肠道脂肪酶抑制剂,能阻止膳食脂肪吸收,适用于体重指数超过28的肥胖者。该药可能引起油性斑点、胃肠排气增多等不良反应,长期使用需监测脂溶性维生素水平。肝功能异常者慎用,服药期间需配合低脂饮食。
盐酸芬特明托吡酯片通过抑制食欲中枢发挥作用,适用于饮食控制无效的肥胖症。常见包括口干、失眠、便秘等,心血管疾病患者禁用。该药需逐步调整剂量,突然停药可能导致反弹,使用期间需定期监测血压和心率。

利拉鲁肽注射液原本用于2型糖尿病治疗,后获批用于肥胖症管理。该药通过延缓胃排空和增强饱腹感起作用,需每日皮下注射。可能引发恶心、呕吐等胃肠道反应,甲状腺髓样癌病史者禁用。使用期间需配合饮食控制和运动锻炼。
盐酸安非他酮缓释片作为抗抑郁药,也被用于辅助减肥。其机制可能与调节多巴胺水平有关,适用于伴有抑郁情绪的肥胖者。常见不良反应包括头痛、失眠等,癫痫患者禁用。该药需避免与单胺氧化酶抑制剂联用,需定期评估精神状态。
西布曲明胶囊因心血管风险已在多国禁用,但在部分国家仍限制性使用。该药通过抑制神经递质再摄取减少食欲,可能引发血压升高、心率加快等。使用期间须严格监测心血管指标,高血压、冠心病患者绝对禁用。
减肥药物均存在不同程度的不良反应,必须在医生指导下使用。健康减重应优先通过调整饮食结构和增加运动量实现,建议每日保持30-60分钟中等强度运动,控制每日热量摄入在1200-1500千卡之间,多摄入优质蛋白和膳食纤维,保证7-8小时睡眠。如体重指数超过32或伴有肥胖相关疾病,可考虑在专业医疗机构评估后制定综合减重方案。