肝硬化一般还能治疗,但无法完全逆转,治疗目标是延缓病情进展并改善生活质量。肝硬化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等因素引起,需根据病因及分期采取综合干预。

早期肝硬化通过积极治疗可稳定病情。戒酒对酒精性肝硬化至关重要,病毒性肝炎患者需遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物控制病毒复制。合并门静脉高压时,可选用普萘洛尔片降低出血风险。营养支持需保证优质蛋白摄入,如鱼肉、蛋清,同时限制钠盐预防腹水。定期监测肝功能、超声及胃镜有助于及时发现并发症。

失代偿期肝硬化需针对并发症治疗。腹水患者需联合呋塞米片、螺内酯片利尿,严重者行腹腔穿刺引流。肝性脑病需用乳果糖口服溶液降低血氨,限制蛋白摄入。食管胃底静脉曲张破裂出血需紧急内镜下止血或经颈静脉肝内门体分流术。终末期患者评估肝移植指征,但需考虑供体匹配及术后排斥反应风险。
肝硬化患者应避免劳累、感染等诱发因素,每日监测体重及尿量变化。饮食采用少量多餐,选择易消化食物,禁食粗糙坚硬食物。出现呕血、意识模糊、尿量减少等症状需立即就医。接种甲肝、乙肝疫苗可预防重叠感染,避免使用对肝脏有损害的药物如对乙酰氨基酚片。建议每3-6个月复查肝脏弹性检测及肿瘤标志物,早期发现肝癌变迹象。