早泄可通过心理行为、局部麻醉药物、口服药物、中医调理、生活方式调整等方式改善。早泄通常由心理因素、龟头敏感度过高、前列腺炎、甲状腺功能异常、遗传因素等原因引起。
心理行为是改善早泄的基础干预手段，适用于因焦虑、紧张等心理因素导致射精控制障碍的患者。常见方法包括停动技术训练，即在性刺激过程中感知兴奋阈值并暂停动作，配合伴侣共同练习可逐步延长射精潜伏期。认知行为治疗可帮助纠正对性功能的错误认知，减轻心理压力。部分患者可能存在童年不良性经历或性知识缺乏，需通过专业心理咨询疏导。
利多卡因凝胶、普鲁卡因软膏等表面麻醉剂可降低龟头敏感度，使用时需在性行为前20-30分钟涂抹并清洗残留药物，避免伴侣黏膜麻木。此类药物可能影响勃起硬度，需配合润滑剂使用。需注意局部过敏反应，表现为皮肤红肿瘙痒，出现时应立即停用。麻醉药物联合行为训练效果更佳，长期使用可能产生耐受性。
达泊西汀片、帕罗西汀片等5-羟色胺再摄取抑制剂可调节中枢神经递质，延长射精潜伏期，需按需服用或规律用药。特拉唑嗪片等α受体阻滞剂可缓解前列腺充血，改善因前列腺炎继发的早泄。药物可能出现头痛、恶心等不良反应，心血管疾病患者慎用。药物治疗需配合性行为训练，避免突然停药导致症状反弹。
中医认为早泄与肾气不固、心脾两虚或肝郁气滞相关，可辨证使用金锁固精丸、归脾汤等方剂。针灸选取关元、肾俞等穴位调节生殖功能，艾灸神阙穴可温补下元。需注意避免过度温补导致上火，表现为口干舌燥、便秘等症状。中药疗程通常需2-3个月，期间需禁食生冷辛辣食物，保持规律作息。
适度有氧运动如慢跑、游泳可增强盆底肌力量，改善整体血液循环。避免过度手淫及色情刺激，建立规律性生活频率。吸烟酗酒会加重前列腺充血，需逐步戒除。补充锌、维生素E等营养素有助于维持性腺功能，可通过牡蛎、坚果等食物获取。伴侣应避免抱怨指责，共同参与行为训练可减轻患者心理负担。
建议保持适度性活动频率，避免刻意延长禁欲时间。日常可进行凯格尔运动强化盆底肌，每次收缩肛门括约肌10秒后放松，重复10-15次为一组。饮食注意补充优质蛋白和抗氧化物质，减少高脂高糖食物摄入。伴侣双方应加强沟通，必要时共同接受性心理咨询。若早泄伴随勃起功能障碍或血精等症状，需及时排查糖尿病、甲状腺疾病等器质性病因。
