早泄可通过行为训练、局部麻醉药物、口服药物、心理治疗、中医调理等方式治疗。早泄通常由心理因素、阴茎敏感度过高、前列腺炎、甲状腺功能异常、遗传因素等原因引起。

行为训练主要通过停-动法和挤压法降低阴茎敏感度。停-动法指在性生活中感到快感强烈时暂停动作,待兴奋度下降后继续。挤压法是在即将射精时用手指挤压龟头冠状沟处,抑制射精冲动。这两种方法需要伴侣配合,重复进行可延长射精潜伏期。训练初期可能影响性体验,需坚持3-6个月见效。
利多卡因乳膏、丁卡因凝胶等局部麻醉药物可降低龟头敏感度。使用时在性生活前20分钟涂抹于龟头和冠状沟,10分钟后擦净避免伴侣黏膜麻木。这类药物可能引起局部灼热感或过敏反应,长期使用可能影响勃起功能。需注意麻醉药物过量可能导致勃起障碍,建议在医生指导下使用。

达泊西汀片、舍曲林片、帕罗西汀片等5-羟色胺再摄取抑制剂可调节中枢神经递质。达泊西汀片作为早泄专用药物,能在1-2小时内起效,延长射精时间2-4倍。抗抑郁药物需连续服用2周后显效,可能出现头痛、恶心等。所有口服药物均需严格遵医嘱,不可自行调整剂量。
认知行为可改善性焦虑和错误性观念。治疗包括性知识教育、压力管理训练和亲密关系建设,通常需要6-12次咨询。伴侣共同参与治疗可缓解表演焦虑,建立良性性互动模式。对于童年性创伤或严重心理障碍者,需配合精神科专业治疗。
金锁固精丸、五子衍宗丸等中成药可补肾固精。针灸选取关元、肾俞、三阴交等穴位,每周3次,10次为1疗程。中医认为早泄多属肾气不固或心脾两虚,需辨证施治。调理期间需忌食生冷辛辣,配合八段锦等养生功法。中药起效较慢,通常需1-3个月观察。
建议保持规律性生活频率,避免过度自慰。日常可进行凯格尔运动增强盆底肌控制力,每次收缩肛门10秒后放松,重复20次。饮食适当补充锌元素和维生素E,如牡蛎、坚果等。避免穿紧身内裤减少摩擦刺激。如早泄伴随尿频、会阴胀痛等症状,应及时排查前列腺疾病。所有治疗均需在专业医师指导下进行,切忌自行滥用药物。