胃肠不好可以看消化内科或胃肠外科。胃肠不适可能与饮食不当、胃肠功能紊乱、胃炎、胃溃疡、肠易激综合征等因素有关。
消化内科主要诊治功能性胃肠疾病和轻中度器质性疾病。若出现反复腹胀、隐痛、反酸、嗳气等症状，可能与慢性胃炎、功能性消化不良有关。消化内科医生会通过胃镜、肠镜或幽门螺杆菌检测明确病因，常用药物包括铝碳酸镁咀嚼片、枸橼酸铋钾颗粒、多潘立酮片等。对于肠易激综合征患者，可能建议调整饮食结构并配合益生菌调节。
胃肠外科主要处理需手术干预的急重症或复杂病变。当出现剧烈腹痛、呕血、黑便、持续呕吐或腹部包块时，需警惕胃穿孔、肠梗阻、消化道出血等急症。医生会根据病情选择腹腔镜探查、肿瘤切除等术式。术后可能需配合抑酸药如奥美拉唑肠溶胶囊、止血药如氨甲环酸片等治疗。
中医认为胃肠问题多与脾胃虚弱、肝气犯胃有关，可通过辨证施治选用香砂养胃丸、参苓白术散等中成药。针灸足三里、中脘等穴位也有助于改善功能性症状。建议在西医明确诊断基础上配合中医调理。
长期胃肠功能紊乱患者可咨询临床营养师，制定低FODMAP饮食方案。避免辛辣、油腻食物，适量补充消化酶或膳食纤维。推荐少量多餐，选择易消化的食物如山药、小米粥等。
突发剧烈腹痛伴发热、血压下降时，应立即急诊就诊排除急性阑尾炎、肠穿孔等急腹症。医生会通过CT、血常规等快速评估，必要时进行急诊手术干预。
日常需保持规律饮食，避免暴饮暴食和过度饮酒。注意观察大便性状变化，记录症状发作规律。40岁以上人群建议定期进行胃肠镜检查。若症状持续超过两周或加重，应及时复查调整治疗方案。运动方面可选择散步、瑜伽等温和活动促进胃肠蠕动。
