胃癌肺转移的症状主要有咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难、发热等。胃癌肺转移通常由肿瘤细胞通过血液或淋巴系统扩散至肺部引起，可能伴随体重下降、乏力等全身症状。建议及时就医，完善影像学及病理检查。
咳嗽是胃癌肺转移常见的早期症状，多表现为持续性干咳或少量白痰。肿瘤侵犯支气管黏膜或压迫气道时可引发刺激性咳嗽，夜间平卧可能加重。若合并感染可能出现黄脓痰。需通过胸部CT明确病灶位置，排除肺部原发肿瘤。
约三成患者会出现痰中带血或少量咯血，因转移瘤破坏肺血管所致。严重者可出现大咯血，需警惕支气管动脉破裂。纤维支气管镜检查可鉴别肺结核、支气管扩张等疾病。止血治疗可选用云南白药胶囊、血凝酶注射液等。
胸膜受侵时表现为针刺样或钝痛，深呼吸加重；肋骨转移呈局部压痛。疼痛持续需排除心肌缺血或胸膜炎。影像学可发现胸水或骨质破坏。轻度疼痛可用双氯芬酸钠缓释片，中重度需盐酸羟考酮缓释片控制。
大量胸水或广泛肺转移会导致活动后气促，晚期可能出现静息呼吸困难。听诊可闻及湿啰音，动脉血气显示低氧血症。胸腔穿刺引流可缓解症状，必要时行胸膜固定术。吸氧治疗需根据血氧饱和度调整流量。
肿瘤坏死或阻塞性肺炎可引起中低度发热，抗生素治果有限。需与感染性发热鉴别，血常规可能显示白细胞升高。物理降温无效时可使用洛索洛芬钠片，合并感染需加用注射用头孢曲松钠。
胃癌肺转移患者需保证高蛋白饮食如鱼肉、蛋奶，适量补充维生素C增强免疫力。避免剧烈运动但需每日进行呼吸训练，如腹式呼吸或吹气球锻炼肺功能。定期复查胸部CT监测病情进展，出现新发症状需立即就诊。心理疏导有助于缓解焦虑情绪，家属应协助记录症状变化供医生参考。
