肝硬化患者出现脚肿通常提示病情进展，但具体进展速度需结合其他指标综合判断。脚肿可能与门静脉高压、低蛋白血症、肾功能异常等因素有关，需及时就医评估肝功能分级及并发症风险。
肝硬化患者脚肿常见于门静脉高压导致液体渗出至组织间隙。此时肝脏合成白蛋白能力下降，血浆胶体渗透压降低，水分更易滞留于下肢。钠水潴留现象会因醛固酮灭活减少而加重，表现为晨轻暮重的对称性凹陷性水肿。这类患者往往伴随腹水、黄疸等体征，实验室检查可见凝血功能异常和胆红素升高。
少数情况下脚肿可能与并发肝肾综合征有关。当有效循环血量不足时，肾素-血管紧张素系统激活会导致少尿和无尿。此类患者水肿发展迅速，可能在数日内出现全身浮肿，同时伴有血肌酐快速上升。超声检查可发现肾脏血流灌注减少，尿钠浓度通常显著降低。
肝硬化患者日常应限制每日钠盐摄入在2克以内，保持适度蛋白质补充但避免过量。建议记录每日体重变化和尿量，睡眠时抬高下肢促进回流。禁止擅自使用利尿剂，所有治疗方案需经肝病专科医生根据Child-Pugh评分制定。若脚肿合并呼吸困难或意识改变，须立即急诊处理。
