阳痿早泄可能由心理因素、血管性病变、神经损伤、内分泌异常、药物等原因引起。阳痿指勃起功能障碍，早泄指射精控制能力不足，两者常伴随出现但病因存在差异。
焦虑抑郁等负面情绪会干扰性兴奋传导，长期压力可能导致交感神经过度活跃。性经历创伤或伴侣关系紧张也可能引发表现焦虑，形成恶性循环。这类情况需结合心理咨询与行为训练改善。
动脉粥样硬化或高血压会减少阴茎海绵体供血，糖尿病引发的微血管病变也会影响勃起功能。这类患者可能伴随下肢麻木、间歇性跛行等症状，需通过血管超声等检查确诊。
脊髓损伤或多发性硬化等中枢神经系统疾病会阻断性刺激传导，盆腔手术或外伤可能损伤支配的周围神经。这类患者常伴有排尿障碍或会阴感觉异常，需神经电生理检查评估。
睾酮水平低下直接影响性欲和勃起功能，甲状腺功能亢进或减退均可能干扰性激素代谢。这类患者可能出现体毛减少、乳房发育等第二性征改变，需检测性激素六项明确诊断。
抗抑郁药如帕罗西汀片可能延迟射精，降压药如美托洛尔缓释片可能抑制勃起功能。长期使用非那雄胺片等5α还原酶抑制剂也可能影响性功能，需在医生指导下调整用药方案。
建议保持规律作息与适度运动，避免过度手淫或频繁性行为。可尝试盆底肌训练改善控制能力，地中海饮食有助于维持血管健康。若症状持续超过3个月或伴随其他身体异常，应及时到男科或泌尿外科就诊，完善夜间勃起监测、阴茎血流多普勒等专项检查。确诊后可根据病因选择口服磷酸二酯酶5抑制剂如他达拉非片、局部应用利多卡因凝胶等治疗方案，严重器质性问题可能需要阴茎假体植入手术。
