月经失调可能由内分泌紊乱、器质性疾病、药物因素、精神压力、不良生活习惯等原因引起。主要有内分泌失调、多囊卵巢综合征、子宫肌瘤、甲状腺功能异常、过度节食等因素。
内分泌失调是月经失调的常见原因，可能与下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常有关。通常表现为月经周期不规律、经量过多或过少。可通过性激素六项检查明确诊断，治疗需遵医嘱使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等药物调节激素水平。
多囊卵巢综合征患者因雄激素过高和排卵障碍导致月经稀发或闭经，常伴随痤疮、多毛等症状。超声检查可见卵巢多囊样改变，治疗需使用炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片等药物，同时需控制体重改善胰岛素抵抗。
黏膜下子宫肌瘤可能压迫子宫内膜导致经期延长、经量增多，严重者可引发贫血。超声检查可明确肌瘤位置大小，较小肌瘤可服用米非司酮片缩小子宫肌瘤体积，较大肌瘤需考虑子宫肌瘤剔除术等手术治疗。
甲状腺功能亢进或减退均可干扰性激素合成，引发月经紊乱。甲亢可能导致月经稀发，甲减常见经量增多。需通过甲状腺功能检查确诊，甲亢患者使用甲巯咪唑片，甲减患者需补充左甲状腺素钠片。
长期热量摄入不足会导致促性腺激素释放激素分泌受抑制，引发继发性闭经。体重指数低于17.5时易出现月经停止，需逐步增加营养摄入，补充蛋白质和铁剂，必要时在营养师指导下制定科学饮食计划。
建议保持规律作息，避免熬夜和过度疲劳。饮食注意营养均衡，适量增加豆制品、深色蔬菜等富含植物雌激素的食物。每周进行3-5次有氧运动，如快走、游泳等。长期月经不调或伴随严重症状时需及时就医，避免自行服用激素类药物。
