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脑瘫有什么早期表现症状
脑瘫是指从胎儿到婴幼儿时期,大脑非进行性损伤导致的运动功能障碍综合征。这种疾病的早期信号往往在孩子1岁内逐渐显现,家长若能及时发现并干预,能极大改善孩子的预后。以下从不同月龄阶段,介绍脑瘫的典型早期表现。
1-3个月:身体软硬度与基础反应异常
新生儿阶段的脑瘫症状虽不明显,但通过细致观察能发现异常。正常宝宝仰卧时四肢会自然弯曲,肌肉有一定弹性;而脑瘫宝宝可能出现两种极端状态:要么身体过软,像没有骨头支撑一样,抱起时头部无法竖直,会向后仰或左右晃动,趴在床上时也无法抬头;要么身体过硬,四肢紧绷,穿衣服时很难将手臂伸进袖子,换尿布时双腿僵硬、难以分开,就像被“固定”住一样。
姿势异常是重要信号。比如宝宝平躺时,双腿可能像剪刀一样交叉,脚尖向内收紧;俯卧时胸部贴床、臀部高高翘起,无法用手臂支撑身体。正常宝宝2个月左右会对声音有反应,看到家人会微笑,而脑瘫宝宝可能对周围动静反应迟钝,很少主动笑,眼神也不会跟着移动的物体转动,显得比较呆滞。
喂养时的异常也值得注意。脑瘫宝宝吸吮和吞咽能力较差,吃奶时容易呛奶、吐奶,吃几口就会累,一顿奶可能要吃很久。如果宝宝持续出现这些问题,同时伴随身体软硬度异常,就要提高警惕。
4-6个月:运动发育落后与动作协调差
4-6个月是宝宝运动能力发展的关键期,脑瘫宝宝的发育落后会更明显。正常宝宝4个月能稳定抬头,6个月会自己翻身、伸手抓东西;而脑瘫宝宝可能4个月抬头还摇摇晃晃,6个月不会翻身,趴在床上时也不能用手臂撑起上半身。
抓握动作也有明显差异。正常宝宝5个月会主动伸手抓面前的玩具,还能把玩具送到嘴边;脑瘫宝宝可能不会主动伸手,就算抓住玩具,手指也很僵硬,拇指总是扣在手心,而且很难灵活地把玩具放下。有些宝宝只用一只手活动,另一只手很少动,这可能是单侧肢体受影响的表现。
姿势控制能力也比较差。脑瘫宝宝坐的时候身体会前倾或后仰,无法保持平衡;被大人抱起来时,身体可能向后挺或拱起,不像正常宝宝那样自然地贴近大人身体。如果宝宝6个月还不会坐,或者坐的时候身体明显歪斜,就要及时检查。
7-12个月:动作模式异常与精细动作差
7-12个月的脑瘫宝宝,运动异常会更典型。正常宝宝8个月会爬,10个月能扶着东西站立,12个月可能试着走路;而脑瘫宝宝爬行时动作很不协调,可能用肚子贴着地面“蠕动”,或者只靠单侧手脚用力;扶着站立时,可能用脚尖着地,双腿交叉(像剪刀一样),无法用脚掌正常支撑身体。
精细动作发育也比较滞后。正常宝宝10个月会用拇指和食指捏起小饼干之类的小东西,而脑瘫宝宝可能做不出这个动作,抓东西时手指僵硬,就算抓住了也很难松开。有些宝宝还会反复做一些无意义的动作,比如不停摇晃身体,对玩具也没什么兴趣。
社交反应也可能有异常。正常宝宝10个月左右会模仿大人的动作,比如挥手再见,叫他名字会有反应;而脑瘫宝宝可能很少和人有眼神交流,叫他名字时没什么反应,也不会模仿简单的动作。
注意区分:与正常发育差异的不同
需要提醒的是,每个宝宝的发育速度都有差异,偶尔出现一两个“落后”表现不一定是脑瘫。但如果宝宝同时出现多个异常,比如既有身体软硬异常,又有运动发育落后、姿势异常,而且这些问题持续没有改善,就要及时带宝宝去医院检查。医生会通过脑部检查、发育评估等,判断是否存在脑瘫或其他发育问题。
脑瘫的早期发现和干预非常重要,6个月前开始康复训练的宝宝,恢复效果会明显更好。如果家长发现宝宝有上述异常表现,不要过于焦虑,但也不能掉以轻心,尽早检查才能让宝宝得到及时的帮助。