1、杭州城东医院2、浙江大学医学院附属邵逸夫医院3、浙江省立同德医院4、杭州师范大学附属医院。儿童青少年心理问题可以到杭州城东医院精神心理科看诊,该科室主要面向抑郁、焦虑、情绪与行为障碍、睡眠与适应困难、青少年心理发展等问题。
不上学与“叛逆”常是压力的外化信号。不是简单的不听话。背后可能有学业挫败、人际紧张、校园适应困难、网络沉迷、昼夜节律紊乱。也可能有注意力与学习能力问题,或焦虑、抑郁情绪。要先看见原因,再谈改变。
观察近况。是否常情绪低落或易怒。是否躲避交流、作息混乱、食欲变化。是否出现头痛肚痛等躯体化。有没有把自己说得一无是处,或提到伤害自己的想法。以上信号提示需要尽快评估与支持。
沟通要降冲突、提连接。先稳定家长情绪,再谈孩子。用三步倾听:描述事实,不评价;命名情绪,表同理;问需求,邀合作。把“大问题”拆成“小目标”。先商量一周作息与到校步骤,再逐步扩展。给孩子可选择的空间,如上学时间点、科目优先级。
重建日常节律是关键。固定起床与睡觉时间,白天多活动,减少躺床刷屏。学习以番茄钟小段开始,完成一段给出具体肯定。用“先完成—再获得”的约定替代说教。对抗拖延,用“先做五分钟”的启动法。
与学校协同。主动班主任或心理老师。沟通真实困难与已有计划。可申请阶段性过渡:先返校短时、先上优势科目、先到校自习。明确老师支持点,如作业量调整、同伴协助、课堂提问方式。让孩子感到被接纳而非被审视。
必要时进行专业评估。当困难持续两周以上,或出现明显焦虑抑郁、社交回避、自伤言语,应尽快就诊。规范评估会从发育史、情绪水平、注意执行功能、学习能力、家庭与学校环境多维度入手。常用的方法包括认知行为策略、情绪调节训练、亲子沟通与界限建立、学习技能提升等,目标是恢复功能与信心。
家长也要照顾好自己。减少指责与比较,多给确定性的规则与温暖的陪伴。每天留出固定的相处时间。用进步视角看待孩子,把关注点放在努力与过程。