精神分裂症患者也有幸福感
您幸福吗，您认为幸福是什么？普通人的回答有调侃，有各种朴实的期待，折射着老百姓的生活梦想。然而，“幸福”对精神分裂症患者具有什么样的意义？
精神分裂症患者的临床特点之一是心理社会功能不良。长期以来，人们都认为和心理社会功能不良相关的主观生活质量降低，包括快感缺失、总体幸福感下降是这个疾病的固有特点。然而，已有研究证据表明，精神分裂症患者能够像健康人一样，保持同等水平的快乐感受。
因此，是否应当将“快感缺失”定义为精神分裂症患者的临床表现之一，依然存在争议。为了进一步探讨这个问题，研究者以CATIE研究中（注：精神分裂症临床试验的里程碑）的精神分裂症患者作为研究对象，去调查和分析慢性精神分裂症患者对生活总体满意度的分布情况，并对其中可能存在的作用机制进行了猜想和讨论。研究发现，有较高比例（46％）的精神分裂症患者对自己的生活感到满意！
但是，研究者做出推测：如果精神分裂症患者对自己目前的状态感到满意，他们就会缺少主观意愿或者采取行动去尝试改变现状。这可能是精神分裂症患者常常高估了自身的精神功能水平和所拥有的资源。
更为重要的是，精神分裂症患者是否对其生活满意，直接影响到患者在康复阶段付出的努力。如果他们对生活的满意程度低，反而能够激励他们保持疾病开始前那样的动力和目标，或具有强烈改变现状的主观意愿。研究者们意识到即使处于疾病的早期，患者也可能在经历着一个人生目标和价值观方面相当重要的转变，而这种转变对患者在治疗过程中的努力程度和获益程度产生深远的影响。
精神分裂症的5大症状
精神分裂症的临床症状复杂多样，可涉及感知觉、思维、情感、意志行为及认知功能等方面，个体之间症状差异很大，即使同一患者在不同阶段或病期也可能表现出不同症状。
感知觉障碍
精神分裂症可出现多种感知觉障碍，突出的感知觉障碍是幻觉，包括幻听、幻视、幻嗅、幻味及幻触等，而幻听为常见。
思维障碍
思维障碍是精神分裂症的核心症状，主要包括思维形式障碍和思维内容障碍。思维形式障碍是以思维联想过程障碍为主要表现的，包括思维联想活动过程（量、速度及形式）、思维联想连贯性及逻辑性等方面的障碍。妄想是常见、重要的思维内容障碍。常出现的妄想有被害妄想、关系妄想、影响妄想、嫉妒妄想、夸大妄想、非血统妄想等。据估计，高达80％的精神分裂症患者存在被害妄想，被害妄想可以表现为不同程度的不感，如被监视、被排斥、担心被投药或被谋杀等，在妄想影响下患者会做出防御或攻击性行为，此外，被动体验在部分患者身上也较为突出，对患者的思维、情感及行为产生影响。
情感障碍
情感淡漠及情感反应不协调是精神分裂症患者常见的情感症状,此外，不协调性兴奋、易激惹、抑郁及焦虑等情感症状也较常见。
意志和行为障碍
多数患者的意志减退甚至缺乏，表现为活动减少、离群独处，行为被动，缺乏应有的积极性和主动性，对工作和学习兴趣减退，不关心前途，对将来没有明确打算，某些患者可能有一些计划和打算，但很少执行。
认知功能障碍
在精神分裂症患者中认知缺陷的发生率高，约85％患者出现认知功能障碍，如信息处理和选择性注意、工作记忆、短时记忆和学习、执行功能等认知缺陷。认知缺陷症状与其他精神病性症状之间存在一定相关性，如思维形式障碍明显患者的认知缺陷症状更明显，阴性症状明显患者的认知缺陷症状更明显，认知缺陷可能与某些阳性症状的产生有关等。
认知缺陷可能发生于精神病性症状明朗化之前（如前驱期），或者随着精神病性症状的出现而急剧下降，或者是随着病程延长而逐步衰退，初步认为慢性精神分裂症患者比首发精神分裂症患者的认知缺陷更明显。
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