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那曲哪治疗精神病好 抗精神病药物撤药反应

发布时间:2023-03-30 15:37 来源:那曲精神病医院

那曲哪治疗精神病好

精神病是由于多基因缺失或重叠而引起的丘脑、大脑功能的紊乱,而导致患者在感知、思维、情感和行为等方面出现异常。常见的精神病有多种类型,如精神分裂症、抑郁症、情感性精神障碍、脑器质性精神障碍等。不同类型的精神病具有不同的临床表现,因此治疗方法也是不相同的,所以在选择治疗精神病医院时,一定要选择一个正规、、专业的医院进行治疗。

精神分裂症治疗新理念是什么

复发率高,易衰退;

严重影响患者的社会功能,给患者本人、家庭、社会带来了极大的危害和沉重的负担;急性期症状,特别是阳性症状得到了较满意的效果;新一代抗精神病药物对阴性症状和认知功能亦有一定的;但预后和结局仍不尽人意目前,精神障碍的治疗模式已与过去有了很大的进步。

上世纪60年代之前,针对精神分裂症的治疗主要集中于减少患者的攻击性,避免伤人及自伤。

到了60至70年代,患者已经可以在家属的帮助下到院外接受治疗。

在上世纪80年代,医生往往较为重视控制阳性症状,

到了90年代,则开始重视延缓疾病复发以及改善阴性症状和认知症状。

进入21世纪后,传统的治疗模式已经被全新的“全病程治疗”所代替,治疗目标也发展为促进患者顺利回归社会。

传统治疗模式往往过分强调阳性症状控制、偏重于急性期治疗、对潜在的严重躯体不良反应重视不够,从而导致患者对传统治疗的依从性欠佳。

而全病程治疗观念则强调治疗的对象是患者,兼顾急性期及维持期的治疗,目的在于减少复发以及保持患者正常的社会功能,并且更为重视减少并预防治疗的不良反应,从而提高患者的依从性。

因此说,现在治疗模式转型为治疗和康复并重原则。

康复指综合地、协调地应用医学的、社会的、教育的、职业的和其他方面的措施,对残疾人进行训练和再训练,以减轻致残因素所造成的后果,尽量改善其社会功能,使残疾人的能力得到提高,恢复或大限度地发挥其功能水平,进而以平等的权利参加社会生活,充分完成与其年龄、性别、社会与文化因素相适应的正常角色,履行应尽的社会职责。

精神康复的目标:①复原;②社区融合;③生活质量。尽可能恢复各种功能而回归社会,并在心理上、社会上、躯体上和经济上恢复病人独立性的高水平。

精神分裂症康复的意义:降低其复发率,阻止其走向衰退,提高他们的生活及社会技能,减轻家庭和社会负担,改善患者本人及家人的生活质量。

传统康复体系的康复目标:减轻残疾程度。康复始于残疾出现之后。

目前的康复体系的康复目标:减少功能损失,阻断残疾发生。康复始于残疾出现之前。

理想的康复体系的康复目标:减少发病,阻断功能损害。康复始于发病之前。

抗精神病药物撤药反应

抗精神病药物虽然不会成瘾,但如果长期应用后骤停或撤药过快也可发生撤药反应。尤其是氯氮平药理机制复杂,抗胆碱能作用较强,出现撤药反应的机率极高,且撤药反应症状繁多而严重。影响撤药反应的因素较多,老年患者发生率较高。女性多于男性,服药时间较长者更易出现,突然停药甚于逐渐停药,但与服药剂量无明显相关。

撤药反应的临床表现:

①躯体症状:几乎所有的患者均存在不同程度的躯体症状,根据出现频率的高低依次为:失眠、厌食、坐立不安、行为紊乱、心率加快、脸红、出汗、恶心、呕吐、头痛、腹泻,个别出现震颤、癫痫发作、高血压等。

②精神病性症状:大多为消失的精神症状重现.病情恶化,有的还出现新的精神症状。

③意识障碍:表现为定向障碍,言语零乱,片断的幻觉、妄想,行为无头绪,并有昼轻夜重的特点,大多呈谵妄状态。

④情感症状:表现兴奋话多,情绪易激惹、冲动、焦虑、抑郁等。

⑤迟发性运动障碍:是传统抗精神病药物长期治疗或撤药的患者中出现的严重锥体外系不良反应,表现为口面部、肢体、躯干不自主性运动,症状常不可逆。

为避免撤药反应,可采取以下措施:

1、如需要换药应逐渐减量,并尽早加用另一种抗精神病药,同时可合用抗胆碱药。

2、如果换药或撤药过程中,出现撤药反应,应将原药增加剂量。

3、出现谵妄状态时,适当增加原抗精神病药物,晚上加小剂量非典型抗精神病药物,如利培酮、奥氮平、喹硫平、阿立哌唑等。

4、一旦出现迟发性运动障碍,可加用维生素E、银杏叶治疗。

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