妊娠期如何应用抗精神病药
众所周知,精神分裂症的高发时期正好是育龄期,面对这些患者势必需要考虑患者的生育问题,遗憾的是,即使医生提到过生育风险的问题,但临床上依然有许多不听劝告或意外怀孕的患者。
一、哪些孕妇需要使用抗精神病药物?
1、正在服用抗精神病药物,并近期打算生育的妇女。
2、正在服用抗精神病药物并妊娠的妇女。
3、妊娠期出现精神障碍,评估其风险与受益之后,需要使用抗精神病药物的妇女。
不管是还是不用,都是一件非常纠结的事情,用的话,会让胎儿暴露于风险之中,导致胎儿出现锥体外系反应和畸形等不良反应;但是不用的话,也许会致母婴的风险更高。总的来说,对于精神分裂症的孕妇,服药的收益大于其不服药的风险。
二、妊娠期使用抗精神病药需要注意哪些问题?
1、怀孕前三个月,好不用抗精神病药物(请结合实际情况),在妊娠后期时,也应在必要时用药。
2、妊娠期需要服用抗精神病的患者,可以选择相对较为的药物,剂量为能控制患者病情的低剂量。
3、需要考虑妊娠全程患者的体重、新陈代谢、排泄等变化,剂量也需要随之而调整。
4、避免使用长效抗精神病药物,避免联合用药,避免使用利尿剂。
5、常规监测尿糖和体重。
6、服药期间加强血药浓度和胎儿的检测,补充叶酸和维生素K,以减少神经管畸形的风险。
三、产后需要注意哪些问题?
1、孕妇在生产之后,体内雌激素会骤降,因其具有拮抗多巴胺的作用,在产后水平骤降之后会引起多巴胺的反跳性增加,可能会使精神分裂症的复发率骤升。
2、因产后的复发风险大,停药的患者需要重新开始药物治疗,若产妇在妊娠期服用的是氯氮平,则需要复查新生儿的中性粒细胞,并好避免母乳喂养。
3、由于生产和抗精神病药物的原因,服药抗精神病的产妇更易肥胖,所以需要注意体重管理。
得了精神病怎么自救
精神病的类型有很多,如精神分裂症、人格障碍、癔症、创伤后应激障碍等,不同的精神病需要采取不同的调整或者是治疗方式,有的可以通过自我调整进行自救,有的必须得寻求专业的治疗。
1、精神分裂症:
多起病于青壮年,通常以情绪、行为、感知觉、思维多方面异常为症状表现,精神分裂症靠自我调节很难改善,应该去精神科就诊,接受药物治疗,如氯丙嗪、氟哌啶醇、奋乃静等。
2、人格障碍:
主要是偏离正常社会模式的行为反应模式,对于人格障碍的治疗,主要应进行专业治疗,可以采取行为矫正以及药物治疗,如氟哌啶醇、利培酮、碳酸锂等。
3、癔症:
表现比较戏剧化,往往令常人难以理解,容易脱离现实。针对癔症通常靠自我调理也比较难以改善,需要去心理科就诊为主。
4、创伤后应激障碍:
多是由剧烈的刺激事件导致的心理疾病,可以表现为失忆、恐惧、抑郁、情感淡漠等多种症状,自我调整进行自救,如尽快地寻求家人、朋友的陪伴,并且要接受专业的心理疏导治疗。
塔城治疗精神病哪比较好
在精神病治疗上常采用药物治疗,偶尔也会配合使用精神上的自我治疗方法。其实,心理治疗精神病也是有很大帮助作用的。患者在选择好治疗方法的同时,选择好的治疗医院也是不容忽视的,尽量选择正规、的、专业的精神病医院进行治疗。