抗精神病药与减肥的关系
不少患者和家长担心吃了抗精神病药（特别是奥氮平）后会发胖，我在这里介绍几条意见：
一、绝对不要应用减肥药物；
二、控制饮食；
三、多运动；
四、可以考虑服用口服糖尿病治疗药物‘二甲双胍’，每天3次，每次1片。
在这里转载“普知杂志（读者文摘Reader’sDigest）”2011年5月号有关减肥的文章如下：
普知杂志介绍了美国“杜克生活方式医学研究中心”的5条减肥原则：
1、不要限制脂肪摄入：培根、奶酪、奶油、酸奶、蛋黄酱、黄油、和植物油，都可以吃，不要限制。
2、和米饭、面包、及意大利面说再见：为了减肥，必须把每天摄入的‘净’碳水化合物，控制在20克之内（净碳水化合物、指的是碳水化合物的克数减去纤维素的克数）。面包2片含有24克净碳水化合物，每碗米饭超过40克净碳水化合物，每碗意大利面含有40克净碳水化合物;换句话说，每天只能吃上述数量的一半。
3、对蔬菜也要挑剔一些：淀粉含量高的蔬菜（大多数生长在地下，例如土豆）和玉米，是禁止食用的。绿叶菜可以多吃，例如包菜、菠菜;但是椰菜、花菜、和青椒，也应该有所限制。黄豆含淀粉少，主要是蛋白质和脂肪，可以多吃;但是绿豆和赤豆就含很多淀粉，不能吃。
4、对隐藏的糖分说“不”：水果是传说的健康食品，其实也隐藏着许多糖分，就是碳水化合物，不宜随便吃。此外，汽水、蛋糕、和糖果，也应该注意，可以挑选不含蔗糖的。
5、至于蛋白质和脂肪，想吃多少就吃多少：您不必采用控制蛋白质和脂肪的方法，这样随便吃蛋白质和脂肪的话，您的饥饿感就会自动减弱;您所要做的只是在感到饱的时候、停止再吃。
老年期抗精神病药物如何选择
前几天咨询时看到这样一个病例，一位老年脑萎缩患者出现兴奋，行为紊乱吵闹不眠，应用安眠药物无效，采用抗精神病药物治疗。因不良反应多次换药。由此想到老年精神障碍的用药问题。老年期首发的精神障碍多是器质性的原因。常见的有脑血管病（脑出血，脑梗塞等），啊尔采默氏病，巴金森氏病等。除了躯体症状也常伴有精神症状如焦虑抑郁，幻觉妄想，精神混乱状态（兴奋，吵闹，行为紊乱及睡眠障碍）。除焦虑抑郁外后面陈述的这些精神症状有时需要用抗精神病药物治疗。当然脑器质性精神障碍以尽量不用抗精神病药为原则，但当病人的精神障碍严重的影响了病人的健康，影响了对原发病的治疗也是应当干预的。抗精神病药的选择应本着不良反应小，低剂量的原则。因老年人脏器功能的衰退，对药物不良反应的耐受下降，极易出现不良反应而耽误治疗。抗精神病药大致有两大类，传统抗精神病药和新型抗精神病药。传统药的代表有氟哌啶醇，氯丙嗪，奋乃静等。这类药的特点是服用后很容易出现类巴金森氏综合征，表现为肌肉僵硬，行走困难，肢体震颤。老年人多有脑器质性改变，对这类药非常敏感。文章开始提到的那位老年患者便出现了上述症状且非常严重，只好让其停药。新型抗精神病药的代表药有氯氮平，但这个药由于严重的对造血，血压，血糖和心脏的影响，不作为首选。常用的有利培酮，奥氮平和喹硫平。这类药的特点是对肌张力的影响要比传统药影响小的多适合老年应用。但对肌张力的影响也不是完全没有，上述提到的老人就是服用的是新药。这类药中对肌张力影响较小的是喹硫平，可以选择。但喹硫平在开始应用时有部分人会出现体位性低血压，就是病人在变换体位时如起床很容易头晕摔倒，所以在用于初期要低剂量开始（12.5mg/天，甚至更低）。在精神科用药的个体化非常突出，同一个药有人用了非常好，有人则不然。不良反应也一样。在这里侧重说了一下某一方面的不良反应，一个药物有多种不良反应，在选药是应多方面考虑。
五家渠哪所医院治精神病效果好
在精神疾病治疗时要选择有较好设备的医院：近年来，非常多医院的医疗设备，都进行了更新、充实。有了好的的仪器和设备，还需要专业技术人员，正确地运用、掌握及操作。所以言就诊时，应依据实际情况、可能，尽可能挑选医疗设备、检测手段齐全。诊断医治器械完善，专业技术力量雄厚的医院。
