益阳精神病排名好医院
在精神病治疗上常采用药物治疗，偶尔也会配合使用精神上的自我治疗方法。其实，心理治疗精神病也是有很大帮助作用的。患者在选择好治疗方法的同时，选择好的治疗医院也是不容忽视的，尽量选择正规、的、专业的精神病医院进行治疗。
易被误诊为精神病的自身免疫性脑炎
前段时间，我科收治一位来自张家界县城某医院一名新入职的儿科医生。起病初患者意外从1米来高的石阶上摔下，当时只是手脚、屁股疼痛。不料，到晚上开始胡言乱语、手舞足蹈，半个小时后又恢复如常。这种不受控制的怪异情况间歇性持续了十来天，吓坏了家人。可到当地医院就诊不见好转，还愈发严重。“好端端的女儿怎么会突然变疯了？是精神病、脑炎、癫痫，还是其他更严重的疾病？”张女士带女儿慕名来到湖南省脑科医院精神科就诊。经我科会诊，完善相关检查后诊断为自身免疫性脑炎，而且是其中比较严重的抗NMDA受体脑炎。且患者腹部CT增强检查报告腹腔占位，考虑卵巢畸胎瘤。经积极抗免疫治疗，病情稳定后请妇科行“右侧卵巢畸胎瘤剥离术”。术后患者恢复状况良好，目前患者已康复出院，回到了工作岗位。自身免疫性脑炎泛指一类由自身免疫机制介导的脑炎，包括抗NMDA受体脑炎、抗GABABR抗体相关脑炎、抗LGI1抗体相关脑炎等，其临床表现复杂多样，多数患者发病前有发热、头痛、乏力等类似病毒感染的症状，后可出现精神行为异常、癫痫发作、运动障碍或肌张力障碍、意识水平下降等，所以容易被误诊为精神分裂症或病毒性脑炎。对新发精神行为异常、认知功能下降伴癫痫发作患者，应高度警惕自身免疫性脑炎，自身免疫性脑炎是近几年神经科领域研究的，随着研究的深入，自身免疫性脑炎神秘的面纱慢慢地被掀开，越来越多的自身免疫性脑炎患者得到了有效的治疗，使患者康复出院，回归了社会，回到了自己的工作岗位。如果您发现身边亲朋好友出现精神障碍，且起病突然，没有明显诱因，没有其他既往相关病史，需考虑自身免疫性脑炎，建议及时就医确诊，及时治疗。
周期性精神病
【案例】病房曾收到1例兴奋躁动患者，表现为情感反应高涨，兴奋话多，自我评价高，认为自己是天才，没有自己做不了的事情，谈话时俨然是一位多才多艺的女专家，但细问则会出现很多破绽，严重夸大自己能力，睡眠需要减少，每天仅需睡眠2-3个小时，而白天则不知疲倦，精力充沛，做事忙碌，虎头蛇尾，认为自己要做的事情很多，根本来不及做，联想加速，自称自己的想法太多，一个嘴巴根本来不及用，讲话滔滔不绝。这在精神科是常见的精神疾病之一，诊断为“躁狂症”，予以碳酸锂合并MECT治疗，2周后，患者病情明显好转，与其谈论入院时发生的事情，患者自己也感到非常奇怪，4周时准备办理出院手续，但接下来发生的事情让病房里的每一位医生都要沉思。在办理出院手续的前一天晚上，患者再次出现病情的反复，表现与入院时基本相似，并且激惹性非常高，冲动毁物！急查血锂浓度在有效治疗范围（0.92），排除了漏服药物的可能性。追问病史，患者在过去的一年里，有几次兴奋话多的表现，但程度较轻，家属并未注意，这么严重还是第一次！追问患者兴奋话多时月经的情况，患者母亲回忆称，好像患者兴奋话多均发生在月经前的1-2个星期。故修改诊断为周期性精神病，合并使用达营片，每次8片，每日3次，同时再次进行MECT治疗，1-2周后，病情再次稳定，观察4周，病情未见反复，痊愈出院。跟踪随访未见病情反复。
【案例分析】
事后分析，这是一个典型的周期性精神病，但入院诊断为躁狂症。造成误诊的原因可能为：
1、患者首次发病，典型的躁狂表现；
2、既往虽有发作，但临床表现程度较轻，未引起家属重视；
3、病史提供不详细。
月经周期性精神病的特点是：在月经前2周突然发病；在月经来潮或经净时迅速缓解；临床表现多种多样，躁狂是常见的症状之一，有的病例甚至可伴有轻度意识障碍；在缓解时期，具有充分的自知力，迫切要求治疗和预防复发；具有复写症状。
治疗分为方式分为对症治疗和对因治疗。躁狂发作予以抗躁狂治疗，抑郁发作抗抑郁治疗等。而该病重要的是需要对因治疗，可口服乙烯雌酚、中药达营片或肌内注射黄体酮，效果较好。
一些妇女在每次来月经前，都会出现一系列异常征象，包括明显的生理、心理及行为方面的改变。这种改变始于经前1～2周，经前2～3天加重，月经来潮后，症状骤然减轻或自然消失，每次月经周期均如此，持续至少半年以上，有的还伴有腹痛、恶心、呕吐、口渴等躯体不适，称为经前期综合征。而周期性精神病则比这严重得多，更需引起人们重视。
