防城港治疗甲亢哪里好
对于药物治疗甲亢而言,只要是针对患者的病情用药,科学的用药就是甲亢治疗中较好的药。患者们不应该追随他人的治疗方法,只有到正规的甲亢医院,进行科学的诊治,才能有效的治疗甲亢,从而尽早的康复。而在甲亢用药期间,患者们一定要按照医生的嘱咐用药,突然停药用药物,都很容易导致甲亢病情加重。
甲亢患者长期吃药会不会吃出甲减
甲亢指的是甲状腺的功能亢进,甲减指的是甲状腺的功能减退。不管是甲亢和甲减,都能够危害患者的健康。很多患者都要疑问这样一个问题,那就是甲亢患者长期吃药会不会出现甲减呢?答案是肯定的,接下来就让我们一起来了解一下。
为什么甲亢患者长期吃药会出现甲减呢?
1、药物治疗
采用药物治疗的甲亢患者如果不定期复查,只是盲目的吃治疗甲亢的西药,如果本身病情已经得到了控制和稳定,再继续服用西药就容易造成甲减。药物能够抑制体内的甲状腺激素分泌,病人出现甲状腺激素分泌不足的情况,出现甲减也不足为奇。
2、碘131治疗方法
碘131治疗方法也是很多甲亢患者都会选用的治疗方法,这个方法也是会容易造成治疗过度,出现甲减的。这个治疗方法的原理就是通过核放射的治疗方式,杀死多余的甲状腺细胞,使甲状腺的激素分泌减少。但是如果过量的治疗就会杀死过多的甲状腺细胞,反而会导致甲状腺激素分泌不足,甲亢变成甲减。
3、手术治疗方法
如果是采用手术治疗方法治疗甲亢,指的是用手术的方法将甲状腺组织切除。但是这种情况非常依赖于主刀医生的经验,如果甲状腺组织切除不够多就治疗不了甲亢,或者在短时间内就会复发。如果甲状腺组织切除的过于多,就容易造成患者的甲减,手术治疗方法患者从甲亢变甲减就是这个原因。
甲亢变甲减身体上会有哪些信号呢?
不敢患者采用哪种的治疗方式,如果治疗过度就很容易从甲亢变成甲减,甲减对人体的生命健康危害也非常大,所以要及时的发现,不能让甲减更加严重。在甲亢变成甲减的时候,身体会向我们发出一些信号,只有掌握这些信号才能早发现早控制。
如果甲亢变成了甲减,人们会非常的怕冷、嗜睡,并且反应也比原来迟钝许多,记忆力也会下降,在工作中会失误频频。另外体重也会增加,表情会比较呆滞,食欲也会有所衰退,这都是甲状腺功能下降的信号。出现了这些信号,尽早的去医院检查甲状腺功能,如果出现甲减应该及时控制和治疗。
甲亢如果治疗过度是有可能会造成甲减的,这种情况是比较常发生的,所以各位甲亢病人一定要及时的密切关注自己的甲状腺功能,不能过度治疗。
甲亢性心脏病合并心力衰竭怎么治疗
分享以下这几条临床心得,希望对您有所帮助。
1、先明确甲亢性心脏病合并心力衰竭
就像给犯人惩罚,得先给他定罪才行,不能冤枉了好人。
在启动抗甲亢性心脏病合并心力衰竭治疗之前,需明确甲亢性心脏病诊断是否成立,并排除其他心脏病,但需注意可以同时合并其他疾病的可能。
2、选择何种β受体阻滞剂
研究证实,在众多β受体阻滞剂中,普奈洛尔具有阻断T4向T3转换的作用,又能对抗儿茶酚胺的作用,从而迅速缓解甲状腺功能亢进的心动过速、眼脸痉挛、震颤、焦虑等症状,这些作用普萘洛尔强。
阿替洛尔和美托洛尔也可轻度降低T3水平,但一般不作为甲状腺功能亢进的长期和单独用药。
3、普萘洛尔使用的争议
少数人及少数教材把普奈洛尔的使用列为甲亢性心脏病治疗的禁忌,但遗憾的时并未说明禁忌使用普奈洛尔的具体原因。该观点可能是基于以下几点考虑:
一是普遍不主张急性心力衰竭发作时使用普奈洛尔;
二是普奈洛尔可能诱发或加重甲亢性心脏病发生急性心力衰竭。
但大多数学者及大多数教材及专著都主张甲亢性心脏病在甲亢合并心力衰竭时都可恰当应用。原因在于,收缩性心衰时肾上腺素能受体通路的持续、过度激活对心脏有害。衰竭的心脏去甲肾上腺素的浓度足以产生心肌细胞的损伤,且慢性肾上腺素能系统的激活介导心肌重构,而心肌重构是心衰发生发展的主要病理生理机制,这是应用β阻滞剂治疗慢性心衰的基础。主要原因是普奈洛尔可阻断儿茶酚胺样作用,减轻甲状腺素对心脏的毒性作用,另外,普奈洛尔还可抑制T4向T3转换,对于控制心率起到较好的作用。
临床试验表明,虽然普萘洛尔治疗初期对心功能有明显抑制作用,LVEF降低。但如果从小剂量开始用,逐渐增加剂量,则抑制作用不明显,且长期治疗(>3个月)则均能改善心功能,LVEF增加。治疗4-12个月,能降低心室肌重量和容量,改善心室形状,提示心肌重构延缓或逆转。
因此,应该打消甲亢合并心衰时禁忌使用普奈洛尔的观念。
4、如何处理甲亢合并充血性心力衰竭
(1)总得来说,甲亢合并心力衰竭的治疗,纠正的难度加大,在普奈洛尔使用的问题上,甲亢合并心力衰竭需要谨慎使用,但并非禁忌。
(2)在心力衰竭急性发作时,权衡利弊,如急需使用普奈洛尔,需先用或者同时使用洋地黄制剂控制急性心力衰竭。
(3)甲亢性心脏病合并心力衰竭时,对地高辛的敏感性降低,使用时可适当增加剂量而不是减量(中国甲状腺疾病诊治指南)。
5、碘131治疗
在心力衰竭得到控制后,尽早控制甲亢,建议使用碘131治疗,不建议长期使用抗甲亢药物治疗。