什么是碘源性甲亢
碘致甲状腺功能亢进是指与摄碘量增加有关的甲亢,简称碘甲亢,又称碘性巴塞多病或碘致甲状腺毒症。自从补充碘剂来预防地方性甲状腺肿以来,不断有碘甲亢的报告。第1例碘甲亢的报告在1821年(coindet每天投碘250mg的150人中,有6人发生甲亢)。流行病学资料发现在荷兰、南斯拉夫、澳大利亚的塔斯马尼亚岛补充碘剂后甲亢发生率明显高于补碘前,在长期补碘6个月,甲亢发生率上升,1~3年达高峰,6~10年恢复至补碘前水平,碘致甲亢容易发生于功能正常的地方性甲状腺肿患者突然接受过量碘治疗后。
疾病病因
碘与甲状腺的关系密切;前者是合成甲状腺激素的原料,12岁以上者每天的需碘量约为150μg,在一定剂量范围内甲状腺激素的合成随碘供应的增加而上升,但如果碘供应量超过一定限度,则可出现相反的结果。
1、短期内大剂量供碘,可使甲状腺激素的释放受到急性抑制,这种抑制效应又称Woff-Chaikoff效应,可能是一种暂时性的保护机制,以免释放和合成过多的激素;临床也常利用这一效应来治疗甲亢危象。
2、长期过量供碘,Woff-Chaikoff效应就逐渐消失,出现所谓“脱逸现象”,脱逸后甲状腺激素的合成与释放可恢复正常,甚至加速进行,有时就发生碘甲亢。
症状体征
碘甲亢的临床表现与Graves病相似,只是前者年龄偏大,多发生于老年人,较少发生于儿童(有5万例接受碘治疗儿童无一例发生IIH),男女比例1∶6~1∶10,与Graves病相似,(在碘缺乏地区IIH病人,大多数有甲状腺结节,15%~30%有较小或无甲状腺肿,一些病人无结节),病情相对较轻,甲状腺无压痛,甲状腺检查可见结节性甲状腺肿或单发结节,一般无突眼,也很少有甲状腺部位的血管杂音和震颤,心血管症状和体征明显,血清抗甲状腺抗体阴性。甲状腺扫描可发现“热区”的存在。其特征性表现为甲状腺摄碘率减少,24h
诊断检查
诊断:
1、近期有碘摄入量增加史,病人有甲亢表现:心动过速,出汗,体重下降,年岁大者嗜睡和虚弱等。
2、实验室检查血FT4升高,FT3也升高,但与T4升高不成比例,不如T4显著,TSH降低,TRH兴奋试验时反应低下或无反应,特征性检查是131I吸收率降低。
3、甲状腺扫描可发现“热区”的存在。
4、应排除其他原因引起的甲亢。
甲亢患者长期吃药会不会吃出甲减
甲亢指的是甲状腺的功能亢进,甲减指的是甲状腺的功能减退。不管是甲亢和甲减,都能够危害患者的健康。很多患者都要疑问这样一个问题,那就是甲亢患者长期吃药会不会出现甲减呢?答案是肯定的,接下来就让我们一起来了解一下。
为什么甲亢患者长期吃药会出现甲减呢?
1、药物治疗
采用药物治疗的甲亢患者如果不定期复查,只是盲目的吃治疗甲亢的西药,如果本身病情已经得到了控制和稳定,再继续服用西药就容易造成甲减。药物能够抑制体内的甲状腺激素分泌,病人出现甲状腺激素分泌不足的情况,出现甲减也不足为奇。
2、碘131治疗方法
碘131治疗方法也是很多甲亢患者都会选用的治疗方法,这个方法也是会容易造成治疗过度,出现甲减的。这个治疗方法的原理就是通过核放射的治疗方式,杀死多余的甲状腺细胞,使甲状腺的激素分泌减少。但是如果过量的治疗就会杀死过多的甲状腺细胞,反而会导致甲状腺激素分泌不足,甲亢变成甲减。
3、手术治疗方法
如果是采用手术治疗方法治疗甲亢,指的是用手术的方法将甲状腺组织切除。但是这种情况非常依赖于主刀医生的经验,如果甲状腺组织切除不够多就治疗不了甲亢,或者在短时间内就会复发。如果甲状腺组织切除的过于多,就容易造成患者的甲减,手术治疗方法患者从甲亢变甲减就是这个原因。
甲亢变甲减身体上会有哪些信号呢?
不敢患者采用哪种的治疗方式,如果治疗过度就很容易从甲亢变成甲减,甲减对人体的生命健康危害也非常大,所以要及时的发现,不能让甲减更加严重。在甲亢变成甲减的时候,身体会向我们发出一些信号,只有掌握这些信号才能早发现早控制。
如果甲亢变成了甲减,人们会非常的怕冷、嗜睡,并且反应也比原来迟钝许多,记忆力也会下降,在工作中会失误频频。另外体重也会增加,表情会比较呆滞,食欲也会有所衰退,这都是甲状腺功能下降的信号。出现了这些信号,尽早的去医院检查甲状腺功能,如果出现甲减应该及时控制和治疗。
甲亢如果治疗过度是有可能会造成甲减的,这种情况是比较常发生的,所以各位甲亢病人一定要及时的密切关注自己的甲状腺功能,不能过度治疗。
九江治甲亢哪个医院专业
甲亢病它是一种临床上十分常见的内疾病。甲亢的发生可由多种原因引起血中甲状腺素过多所致。悲伤、愤怒、惊吓、恐惧等精神刺激、造成神经系统功能紊乱,都会引发甲亢病症。根据我院临床统计,约有六成左右的甲亢患者在发病前,有突然强烈的或长期缓慢的精神刺激诱因。甲亢的发病与不良情绪精神因素,甚至性格特征有明显的关系,被医学界称为心身疾病,所以在治疗甲亢疾病时要选择家的三甲医院或者是正规的专科医院。