如何正确看待甲亢131碘治疗后的甲减
任何一个核医学科医生都不想把甲亢治疗成甲减，把病人是我们向往的目标。但目前的诊疗水平，任何一个医生都难免把病人治疗成甲减，包括内科医生和外科医生，也包括美国医生。即使使用再精确的给药剂量，也难免发生，这是个医学难题。甲减比甲亢好治疗，甲减一经诊断，其治疗方法简便，采用左甲状腺素替代治疗，将病人的甲状腺激素补充适量即可和正常人一样生活，不会引起病人肝肾功能和造血系统的损害等；亦不会影响妊娠及哺乳；早期发现及替代治疗，不会产生严重后果。迅速治疗甲亢有利于提高生活质量，甲减病人生活质量远远高于甲亢病人，是甲亢治疗后的积极转归。难治性的甲亢病人要么处于甲亢迁延不愈状态、要么处于甲减替代治疗状态，痊愈的状态可能性较小。若病人对131碘治疗后的甲减不能接受，那么就不要选131碘治疗！
什么是核医学
什么是核医学？在治疗甲亢疾病上，核医学有什么优势吗？其实，核医学是采用核技术来诊断、治疗和研究疾病的一门新兴学科。它分为两类，即临床核医学和基础核医学或称实验核医学。下面我们具体来了解下。
什么是核医学？
核医学（nuclearmedicine）是用放射性核素诊断治疗疾病和进行医学研究的医学学科，目前在我国将核医学分为实验核医学和临床核医学两大部分。而临床核医学（clinicalnuclearmedicine）是用放射性核素诊断和治疗疾病的临床医学学科，其内容包括核医学显像，例如SPECT以及PET显像；器官功能测定如肾图及甲状腺吸碘功能测定，体外分析法以及放射性核素治疗。
放射性核素治疗是利用在机体内能高度选择性聚集在病变组织内的放射性药物，在体内杀死病变细胞，达到治疗疾病的目的。放射性核素治疗由于能在体内得到高的靶/非靶比值，对病变组织有较强的杀伤作用，全身正常组织受到的辐射损伤小，有较高的实用价值。由于放射性核素治疗使用开放性放射源，在应用原理，药物制备方法，放射卫生防护等方面都类同于核医学显像诊断，体内器官功能测定，故属于核医学的内容，统称临床核医学。
核医学治疗甲亢有什么优势？
以前，患上甲亢的病人，一般是采取药物或者手术进行治疗，药物治疗时间长、见效慢、成本高、依存性差，患者需要长期服药，需要有很好的耐性，而手术治疗切除肿块的范围及未来愈后判断有不确定性。
而核医学科的放射性131碘（radioactiveiodine，RAI）治疗甲亢，是不用开刀、动手术的，一般在门诊就可以，不需要住院，可以达到手术一样的效果，消除肿大的甲状腺。一次治疗后三个月复查。
它的基本原理是：是利用β射线的电离辐射生物效应，对功能亢进的甲状腺组织产生抑制和破坏作用，减少甲状腺激素的合成分泌，使甲状腺功能恢复正常。131碘治疗对身体其他组织无损害。由于131碘对甲亢的率高，因而美国临床内分泌医师协会（AACE）和美国甲状腺学会（ATA）推荐131碘作为治疗甲亢的首选方法。老年甲亢合并症多，不能坚持药物治疗或不能耐受手术，131碘治疗也不失为一种理想的治疗选择。
大优点：一次服药，明确，适合大部分人群（孕妇不适宜）。一次率约为80%以上，总在95%以上，复发率仅1%～4%，无效率约为2%～4%。无过敏、白细胞下降、肝损等，费用低，约1千元左右。
大的缺点：少数患者会出现甲状腺功能减退（甲减），但可以口服甲状腺素片维持甲状腺功能。只要及早发现、纠正，不会有任何后遗症。
泉州哪个医院治得好甲亢
特色是甲亢病医院不可缺少的一点。甲亢病治疗非一时之功，有经过长时间治疗仍不能完全控制，甚至不见好转反而病情加重的甲亢患者，根据寻常方法进行治疗，已是无效，总要找能够找出患病根本，有效缓解病情的方法。
