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阳江治疗甲亢专业的医院 甲亢并浸润性突眼的治疗

发布时间:2023-04-22 11:58

阳江治疗甲亢专业的医院

甲亢病它是一种临床上十分常见的内疾病。甲亢的发生可由多种原因引起血中甲状腺素过多所致。悲伤、愤怒、惊吓、恐惧等精神刺激、造成神经系统功能紊乱,都会引发甲亢病症。根据我院临床统计,约有六成左右的甲亢患者在发病前,有突然强烈的或长期缓慢的精神刺激诱因。甲亢的发病与不良情绪精神因素,甚至性格特征有明显的关系,被医学界称为心身疾病,所以在治疗甲亢疾病时要选择家的三甲医院或者是正规的专科医院。

碘-131治疗甲亢诊治流程

碘-131消融是目前临床应用十分成熟的甲亢方法。具有适应症广、好、复发率低、少、简便等特点。大样本研究和长达70多年的临床实践证实,该对生育不会造成不良影响,也不会增加肿瘤发病率。在美国,约70%的内科医师首选该方法治疗甲亢。在全球其他众多国家和地区,该方法也得到越来越多医生和患者的青睐。为了使您得到及时、高效和规范的诊治,早日顺利康复,请遵照上述诊治流程并配合做好以下工作:

1、治疗前忌食含碘药物和食物并停用抗甲状腺药物一定时间:甲巯咪唑(如他巴唑、赛治等)停用3天以上;丙硫氧嘧啶停用2周以上。请务必戒烟、戒酒,忌茶、咖啡等。

2、妊娠和泌乳期患者严禁进行该项治疗,不能自行排除妊娠者请告知和咨询经治医生。

3、治疗当天口服碘-131前、后各禁食2小时以上,可以饮水。我们通常在周三上午10点左右统一给患者服用碘-131,因此治疗当天您保持空腹。服用碘-131时,医生会向您告知和核对相关信息,请予配合。

4、治疗前后应严格执行医嘱,包括辅助用药、随访建议和相关规定等。

5、治疗后2周内宜分餐以免唾液等污染食物和餐具,避免和他人密切接触,有条件者单间居住。

治疗后1个月内适当休息,预防感染,避免精神刺激,不要按压甲状腺,防止小便污染。

6、治疗后按约定时间(通常前三次的随访间隔时间为1个月,其后则延长到3个月)复诊(请提前1周预约)。本人采用的独特方法(甲亢的个体化碘-131治疗――剂量定制)综合考虑了所有目前公认的影响因素。在保证较高率的同时,严格控制甲减发生风险和严重程度。本法在所有接受碘-131治疗的患者中的单次率约90%(70%的甲功正常20%甲减),约10%患者需多个疗程方可。

7、治疗后请避孕6个月,发生甲减的患者需在医生指导下定期随访甲状腺功能并调整甲状腺素(优甲乐等)用量,有妊娠计划者和已妊娠者请及时到本人的特需门诊(预约方式同前)就诊咨询。

8、如出现甲亢危象(烦躁、恶心、大汗、体温>38℃、心率>140次/分等严重不适)或危象前兆,请立即就近医治。

甲亢并浸润性突眼的治疗

1、夜间高枕卧位。限制食盐,给予利尿药。

2、1%甲基纤维素或0.5%氢化可得松滴眼。睡眠时使用抗生素软膏,加盖眼罩预防角膜损伤。

3、免疫抑制剂;泼尼松60-100毫克,分3次口服,持续2-4周,以后的4-12周中逐渐减量。严重病例可应用甲泼尼松龙0.5-1.0克加入生理盐水静滴,隔日1次,连用2-3次后改为口服泼尼松。也可用环磷酰胺等其它免疫抑制剂。

4、严重突眼,暴露性角膜炎或压破视伸经病变者,可行眼眶减压手术或球后放射治疗,以减轻眶内和球后侵润。泼尼松效果不佳时。可改用球后放射治疗,通常给予20GY剂量,分10次在2周内进行。

5、控制甲亢首选ATD治疗,因手术和碘-131治疗可能加重侵润性突眼。

6、可合用优甲乐50-100MG以预防甲状腺功能低下加重突眼。

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