甲亢患者碘131
131I治疗后出现疲乏、嗜睡、体质量增加、畏寒、抽搐、中青年女性月经量增加和便秘等,提示有早发甲减的可能,应及时复查。甲状腺激素水平低于正常范围,即使TSH仍处于受抑状态,应考虑早发甲减。出现甲减后可用左甲状腺素钠或甲状腺片进行替代治疗。替代治疗的时机取决于甲状腺功能检测、临床症状及体格检查结果。在医师指导下调整用量,使甲状腺激素水平维持正常,在替代治疗期间应坚持定期随访复查。
对于131I治疗3~6个月后随访证实未缓解、差的格雷夫斯甲亢患者,根据病情需要可建议再次行131I治疗。再次治疗时,对无效或加重以及伴有并发症患者可适当增加131I剂量。少数甲状腺体积较大、质地较硬等患者需经多次131I治疗后才能达到完全缓解。而对于多次应用131I治疗无效或复发的少数难治性格雷夫斯甲亢患者可建议手术治疗。对于持续性TSH被抑制而TT3及FT4正常的患者,则需要定期监测,以防再度出现临床甲亢或甲减。
甲亢的预防措施有哪些
甲亢是一种慢性疾病,早期没有症状或症状不典型,如得不到及时治疗,病情发展会出现甲亢危象或甲亢性心脏病等危及生命的险症。即使得到正规治疗仍有部分病人经过短期治疗达不到较好的,由于疾病缠绵难愈,疗程长,反复发作,精神压力大,对生活和工作都有很大的影响。因此,在积极正规治疗的同时,对病人作好护理工作显得格外重要。
护理的重点是:
1、减轻病人精神上和身体上的痛苦。
2、预防并发症的发生。
3、为病人提供生活上的帮助。
(一)一般护理
1、适当休息与活动:临床症状显著时应及时卧床休息为主,尤其是饭后1到2个小时应限制活动;临床症状明显改善时在注意休息的同时适当活动或进行体育锻炼,切忌过度劳累;无临床症状,各项实验室检查均正常可以不限制活动。
2、情志护理:中医认为人的精神状态与机体的脏腑气血密切相关,人的情志活动与心藏神的功能密切相关,凡是精神饱满.心胸开朗的病人,一般较好,相反则较差。因此,在护理上要关心体贴病人,多与病人交谈,了解病人的思想状态,引导病人放下思想包袱。
3、饮食护理:饮食应以高热量、高蛋白、高维生素、适量脂肪和钠盐摄入为原则,少食用辛辣刺激性佐料食物,食物应软易于消化,富于营养;不要多食高碘食物和含碘中药,防止甲亢控制不良。不吸烟、不喝酒、浓茶和咖啡。
4、病情护理:主要是观察全身有无高代谢综合症的表现,甲状腺是否肿大,眼球是否突出,神经系统、心血管系统、消化系统、血液系统、生殖系统和运动系统有无异常,皮肤及肢端有无水肿、潮红、潮湿、杵壮指等异样表现。特别注意观察体温及心血管系统的变化,防止甲亢危象及甲亢性心脏病的发生。
5、服药护理:使用西药治疗时,要注意根据年龄、性别和病情来选择甲状腺药物,治疗中应注意观察病情的变化,有无对甲状腺药物过敏反应,有无药疹,肝损害,白细胞减少,应定期复查肝功能和血常规。使用中药治疗时要注意煎药、服药的方法以及服药过程中的禁忌。
(二)并发症的护理
1、甲亢危象的护理:出现甲亢危象的病人,除了在休息、饮食和心理护理之外更应注意病情的观察,随时关注病人的体温、心率、血压及神态。
2、甲亢型心脏病的护理要注意心理理护,积极良好的心态对甲亢性心脏的治疗是很有帮助的;其次更应注意休息,在饮食习惯上要少食多餐,营养丰富,积极预防心力衰竭。
阳江看甲亢什么医院好些
治疗甲亢选择正规的医院十分重要,私营小医院会打着低价的幌子来诱惑患者前去就医,然后在诊治过程中就会出现胡乱收费的现象,更有患者钱花了不少,但病却没治好的现象发生。国家正规医院收费透明,不存在乱开药、乱收费的情况发生。