桥本甲状腺炎可以怀孕吗
四平市第一人民医院核医学科郑松停:检测血中过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体、接近正常就算痊愈,但甲功不一定正常,有终生甲低的需终生服用甲状腺素片,这个药对孩子没影响。四平市第一人民医院核医学科郑松停患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):我是08年生了宝宝以后半年左右的时间发现自己得了桥本甲状腺炎的,现在还想生个宝宝,可以吗?现在一直是服用优甲乐在控制,控制的比较好,优甲乐对怀孕有影响吗?对宝宝有影响吗我想知道用中医是不是可以完全?能怀孕吗?四平市第一人民医院核医学科郑松停:可以正常怀孕,但必须口服优甲乐,监测甲功。患者:我在网上看了许多,说这个病是会遗传的,是吗?又加了对小孩没有影响吗?中药治这个病是不是效果要好些,这个病一定要终生服药么四平市第一人民医院核医学科郑松停:桥本甲状腺炎不属于遗传疾病,但有免疫不稳定因素,这一因素有一定遗传倾向,一但在外界影响刺激,导致免疫紊乱诱发甲状腺炎。甲状腺炎并发甲减一部分病人可以痊愈,一部分终身服药。患者:怎么才能知道可以痊愈?药物对孩子没有影响
妊娠与甲状腺功能减退症
血清TSH在诊断中的应用
目前尚没有孕期特异性的TSH参考范围,妊娠早期TSH参考范围应该低于非妊娠人群30-50%,正常人TSH参考范围0.5-5.0mIU/L,部分学者提出2.5mIU/L作为妊娠早期TSH正常范围的上限。
血清TT4/FT4在诊断中的应用
目前尚没有孕期特异性的TT4/FT4参考范围,FT4波动较大,受检测方法影响,不推荐使用,TT4浓度增加稳定,约为非妊娠时的1.5倍,国际上推荐应用TT4评估妊娠期甲状腺功能。
治疗
L-T4为首选替代治疗药物,L-T4治疗目标和剂量调整,妊娠前确诊甲减,调整L-T4剂量,TSH正常再怀孕。妊娠期间,L-T4剂量较非妊娠时增加30%-50%,妊娠期间诊断甲减,即刻治疗,L-T42.0μg/kg/d,依据妊娠特异的TSH正常范围,调整L-T4剂量,有学者建议TSH2.5mIU/L作为补充L-T4的目标值,如果调整L-T4剂量,每2-4周测定TSH,达标的时间越早越好(好在妊娠8周之内)。TSH达标以后,每6-8周监测TSH、FT4和TT4,亚临床甲减妊娠妇女是否治疗目前尚无一致意见。L-T4应当避免与离子补充剂、含离子多种维生素、钙剂和黄豆食品等同时摄入,应间隔4小时以上。
预防
一致的观点:对甲减的高危人群做妊娠前的筛查,甲减的高危人群包括:
1、有甲状腺疾病个人史和家族史者;
2、有甲状腺肿和甲状腺手术切除和131I治疗史者;
3、既往发现血清TSH增高或甲状腺自身抗体阳性者;
4、有其他自身免疫性疾病个人史和家族史者。
呼伦贝尔哪家医院能治甲状腺
想要找到好的治疗甲状腺的医院,也应该找的检测设备医院。这些医院都是可以给患者提供更加的检测结果,如果结果检测的准确,也就可以帮助医生更加准确的诊断疾病,也就为了后期的疾病治疗带来了帮会组。所以一家好的医院不仅仅需要有好的治疗方案,也应该有好的检测方案。