桥本氏甲状腺炎是什么
桥本氏甲状腺炎又称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎又称自身免疫性甲状腺炎,是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性炎症性自身免疫性疾病,为甲状腺炎中常见的疾病。
如何诊断桥本是甲状腺炎?
1、甲状腺弥漫性肿大,质坚韧,表面不平或有结节;
2、TGAb、TMAb阳性;
3、血TSH升高;
4、甲状腺扫描有不规则浓聚或稀疏;
5、过氯酸钾排泌试验阳性。
5项中有2项者可拟诊为CLT,具有4项者可确诊。一般在临床中只要具有典型CLT临床表现,血清TGAb、TPOAb阳性即可临床诊断为CLT。对临床表现不典型者,需要有高滴度的抗甲状腺抗体测定方能诊断。对这些患者如查血清TGAb、TPOAb为阳性,应给予必要的影像学检查协诊,并给予甲状腺素诊断性治疗,必要时应以FNAC或冰冻切片组织学检查确诊。
如何选择桥本氏甲状腺炎的治疗方法?
目前无特殊治疗方法,原则上一般不宜手术治疗,临床确诊后,应视甲状腺大小及有无压迫症状而决定是否治疗。如甲状腺较小,又无明显压迫症状者,可暂不治疗而随访观察,甲状腺肿大明显并伴有压迫症状时,应进行治疗。
桥本氏甲状腺炎的保守治疗方法有哪些?
1、一般不宜手术治疗。对于亚急性起病,有疼痛者,强的松治疗有效,但不持久。
2、甲状腺肿大明显者或有甲减者,应给予甲状腺素治疗,可用左旋甲状腺素50-100ug/d或甲状腺素片60-120mg/d。根据病情可适度增减,使TSH达到稳定滴度。
3、桥本甲亢可给予抗甲状腺药物治疗,可用他巴唑或丙基硫氧嘧啶治疗,但剂量应小于一般甲亢,服药时间不宜过长。如为一过性甲亢(临床症状型),仅用β-受体阻滞剂(心得安)对症治疗即可。
桥本氏甲状腺炎手术怎么做,术后要注意什么问题?
术中应常规行冰冻切片组织活检,如证实为本病,只应行甲状腺叶部分切除和峡部切除手术。以去除较大单发结节,解除压迫为主要目的,尽量保留可复性甲状腺组织。如病理确诊为恶性,应按甲状腺癌处理原则处理。术后应常规应用甲状腺素继续治疗,防止甲减发生。
桥本甲状腺炎是怎么引起的
桥本甲状腺炎病因:
桥本氏甲状腺炎病因至今也不是很清楚,可能跟遗传有关系,还有就是桥本氏甲状腺炎属于遗传疾病,有家族聚集现象。属于自身免疫性疾病,跟环境因素有关,遗传基因也有关。还跟内分泌功能异常,感染,肿瘤等有关。
环境因素因素主要包括感染因素,比如上呼吸道感染,饮食中含有过量的碘化物等原因,都是常见原因。
近年来较多的研究表明,易感基因在发病中也起一定作用。临床上常见的原因有上呼吸道病毒感染,肿瘤因素,内分泌失调紊乱或者肿瘤,感染性疾病等有关系。
桥本甲状腺炎相关知识:
不同的甲状腺炎引起原因是不同,比如急性甲状腺炎,可能跟甲状腺的感染,炎症有关。也可能跟碘摄入过多有关。
亚急性甲状腺炎主要跟病毒感染有关系,出现症状后,一般应该采取自律措施,注意保暖,避免受凉,就能有效减少肉类食物进食。
如果是长期减肥,容易引起便秘。此外女性怀孕时也容易得桥本甲状腺炎。
生活中尽量减少射线吸入,少做拍片等检查。
桥本甲状腺炎生活常识:
生活中不挑食,尽量不厌食,不挑食,做到营养均衡。
避免熬夜,按时就寝,按时进餐,就能有效提高生活质量。
恢复正常饮食后,也要定期进行一次复查。避免不监测病情。
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