金华治疗甲状腺有名的医院
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桥本甲状腺炎甲状腺功能减退如何治疗
桥本甲状腺炎也称慢性淋巴细胞性甲状腺炎,由日本学者Hashimoto于1912年首先。桥本甲状腺炎是导致甲减的常见病因,每年5%递增,好发于30~50岁女性,发病隐匿,早期无特殊表现,当症状已经表现出来时,已经到了严重的程度。桥本甲状腺炎的临床表现可分为早期(甲亢期)、中期(甲亢甲低并存期)、晚期(甲低期)。长期患桥本甲状腺炎的患者一般均有显着的甲状腺功能降低,影响患者正常生活。
桥本氏甲状腺炎目前尚没有特殊治疗方法,现代医学治疗手段有限,但一般不宜手术治疗。临床确诊后,应视甲状腺大小及有无压迫症状而决定是否治疗。如甲状腺较小,又无明显压迫症状者,可暂不治疗而随访观察,甲状腺肿大明显并伴有压迫症状时,应进行治疗。甲状腺激素对机体的生长发育、物质代谢以及靶器官的功能均具有重要的生物学作用,甲状腺激素的缺乏将对患者的正常生理功能造成巨大的损害,必须采取积极的治疗方式。目前治疗桥本氏甲状腺炎甲状腺功能减退的主要方法为药物治疗,硒酵母及优甲乐是两种常用药物。近一些研究表明,硒在甲状腺组织中发挥重要作用,甲状腺正常分泌功能依赖于适量的硒,补硒可明显升高甲状腺激素,降低促甲状腺激素的含量;优甲乐是左旋甲状腺素,它与内源性激素一样,在外周器官中被转化为T3,然后通过与T3受体结合挥其特定作用。
本文研究表明,硒酵母辅助优甲乐治疗桥本甲状腺炎甲状腺功能减退后的血清F3、F4值明显升高,TSH值大幅下降,效果优于对照组患者,且其血清甲状腺自身抗体水平明显降低,可见治果显着。雷永红等通过对236例桥本甲状腺患者随机四组实验中,证实硒联合抑抗丸、甲巯咪唑组治疗82.8%明显优于单独服用甲巯咪唑组、甲巯咪唑联合抑抗丸组、硒联合甲巯咪唑组,FT3、FT4、TG=Ab、TPO-Ab下降速度快,甲状腺肿及突眼改善好,与本文研究结果基本一致。
综上所述,对于桥本甲状腺炎甲状腺功能减退患者,接受硒酵母与优甲乐联合治疗可以有效改善患者的血清甲状腺激素相关指标,且降低患者的甲状腺自身抗体,在缓解患者甲减症状的同时改善自身免疫性病情,具有积极的临床意义,值得推广使用。
乔本氏甲状腺炎知识问答
为了抵御外来有毒物质、细菌、病毒等对身体的侵入,造成人对体的伤害,人体有一套完整的防御体系,这就是免疫系统。这一系统中起放御作用,抵抗外敌的主要成员就是抗体家族,这些抗体能识别外敌并歼灭他们。由于各种原因,身体免疫系统出现了问题,产生一些异常的抗体,这些抗体不能识别敌我,不仅不能歼灭敌人起不到防御外敌的作用,反而会损害机体正常器官和组织,导致身体出现疾病,即自身免疫性疾病。乔本氏甲状腺炎就属于这类疾病,体内存在大量抗甲状腺组织的抗体,这些抗体刺激、破坏正常甲状腺组织,导致甲状腺功能异常和肿瘤形成。
乔本氏甲状腺炎有什么表现?
大多数乔本氏甲状腺炎患者没有明显的疾病表现,是在体检时化验甲功、进行甲状腺B超检查时才发现而被诊断。典型的病程表现为,早期的甲状腺功能亢进(甲亢),中期的甲状腺功能正常,晚期的甲状腺功能减退(甲减)。大多数患者的病程不典型,没有明显的三期之分。乔本氏甲状腺炎患者的共同特点是血中甲状腺有关抗体(TgAb、TPOAb等)显著升高。甲状腺功能指标(T3、T4、FT3、FT4、TSH)可正常、升高或降低。部分患者可发现甲状腺结节。
乔本氏甲状腺炎对身体有何影响?
乔本氏甲状腺炎对身体的影响主要是该病在进展过程中甲状腺功能异常(甲亢、甲减),甲状腺激素过多或甲状腺激素缺乏所致。甲状腺有关抗体是否会造成身体直接的影响,目前尚未明了。
乔本氏甲状腺炎有何治疗办法?
目前尚无有效的方法控制和治疗该疾病。定期复查甲状腺功能指标,早期发现甲状腺功能异常,及时针对甲亢和甲减进行治疗,是目前重要的诊疗策略。