甲状腺功能亢进症能生孩子吗
甲状腺功能亢进症是可以生孩子的。前提是甲状腺功能已经控制正常,包括T3、T4都正常,TSH可以不关注,是的。如果甲状腺功能亢进症没有得到很好的控制,不建议生孩子。因为生产时容易诱发甲亢危象,危及生命,或导致甲亢加重,或者药物导致胎儿的畸形率增高,或出现流产、早产、甚至死胎。另外高浓度的促甲状腺受体、抗体,也会通过胎盘进入胎儿体内,导致胎儿甲状腺疾病的发生。
所以需要把甲状腺功能控制好再妊娠是佳选择。如果妊娠后发现甲亢,需要鉴别是HCG甲亢还是Grace病甲亢。如果是HCG甲亢不需要抗甲亢治疗,如果是Grace病甲亢,可以用小剂量的抗甲亢药物维持甲状腺功能在正常范围。
如何排除甲状腺癌
甲状腺癌应该做哪些检查?
甲状腺癌首选超声检查,还有一些其他检查,大夫会根据您的病情选择对您合适的的检查方法。
常用检查方法由以下几种:
(1)甲状腺同位素扫描。因甲状腺癌组织一般对放射性同位素缺乏亲和性,可用131Ⅰ或99mTC进行甲状腺扫描,癌多为冷结节,这并非特殊诊断方法,因甲状腺囊肿、脓肿、腺瘤也可为冷结节,应结合其他条件进行诊断。
(2)血清甲状腺球蛋白。甲状腺球蛋白的水平与甲状腺肿瘤的良、恶性无关。但它可以检测肿瘤的复发,如果甲状腺全切除术后血清甲状腺球蛋白增高提示癌症复发。
(3)超声检查:甲状腺癌首选超声检查,下列检查特征提示甲状腺癌:
①实性低回声结节;
②结节内血供丰富;
③结节形态和边缘不规则、晕圈缺如;
④微小钙化、针尖样弥散分布或簇状分布的钙化;
⑤同时伴有颈部淋巴结超声影像异常,如淋巴结呈圆形、边界不规则或模糊、内部回声不均、内部出现钙化、皮髓质分界不清、淋巴门消失或囊性变等。
(4)CT、核磁一般不需要。手术中需要评估血管神经与癌组织的关系时可以行增强CT检查。
(5)穿刺活检。不想手术者可以考虑细针穿刺细胞学病理检查,排除恶性结节。
(6)手术切除病理检查。术中冰冻切片病理检查,目前准确率仅次于石蜡切片病理检查。冰冻切片病理检查半小时出结果就知道了良性还是恶性肿瘤。手术后石蜡切片一般3-5天出报告。
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