科普：认识桥本甲状腺炎
慢性淋巴细胞性甲状腺炎又称自身免疫性甲状腺炎，是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性炎症性自身免疫性疾病,也是原发性甲状腺功能减退症主要的原因。日本九州大学Hashimoto首先（1912）在德国医学杂志上命名为桥本甲状腺炎。近年来发病率迅速增加。病因尚不清楚，与环境因素和遗传因素有关。
临床表现：病程发展缓慢,可出现短暂的甲亢期--甲状腺功能正常期--甲减期。
（1）早期可无症状，当出现甲状腺肿时，病程平均已达2～4年。
（2）常见症状为全身乏力，少数患者有局部压迫感或甲状腺区的隐痛。
（3）甲状腺多为双侧对称性、弥漫性肿大。
（4）少数病例可伴颈部淋巴结肿大，但质软。如病程迁延发展，几年后可出现甲减，表现为甲状腺萎缩、黏液性水肿、心率缓慢，全身酸痛、乏力，皮肤粗厚等。
检查
（1）抗甲状腺抗体测定抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb）和甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）测定有助于诊断。
（2）甲状腺功能测定血清T3、T4、FT3、FT4一般正常或偏低，TSH水平可反应病人的代谢状态，一般甲状腺功能正常者TSH正常，甲减时则升高。
（3）甲状腺超声表现为甲状腺弥漫性重大或结节样增生。
（4）细胞学检查细针穿刺抽吸细胞学检查（FNAC）和组织冰冻切片组织学检查对于确诊有决定性的作用。
治疗及预后慢性淋巴细胞性甲状腺炎治疗的目的主要是纠正甲状腺功能异常，合并甲减患者需长期服用左甲状腺素钠替代治疗;适当碘摄入。如果妊娠前已知TPOAb阳性，必须检查甲状腺功能，确认甲状腺功能正常后才可以怀孕;妊娠期更应需定期复查甲状腺功能。大多数病人预后良好，演变为甲减的过程很缓慢。
患有甲状腺功能亢进症的女性能否怀孕
甲亢女性患者在内分泌专科医务人员的监护下，完全可以像正常妇女那样生个健康的孩子。但甲亢女性在甲亢未前是不宜怀孕的，这是因为怀孕本身必然加重患者的身心负担，影响康复而且也易造成流产丶早产和死胎。同时，如果甲亢药物治疗稍有偏差，还会引起胎儿甲状腺机能亢进丶胎儿甲状腺肿大，甚至胎儿甲状腺功能减退症，影响胎儿大脑的发育。
因此，患者甲亢的女性不要急于怀孕，首先积极开展甲亢治疗，待甲亢痊愈后再考虑怀孕。采用手术治疗甲亢者，应术后3个月无复发，可考虑怀孕。采用碘131放射治疗者，治疗半年后甲亢痊愈后再选择怀孕。采用抗甲状腺药物治疗者，低2年左右可能，在停药半年后无复发症状，方可考虑怀孕。
如甲亢女性在甲亢前已怀孕，考虑到甲亢对母子的不利，主张终止妊娠。-般人工流产在怀孕前3个句内进行。如甲亢女性己怀孕，因某些方面因素不想中止妊娠，必须定期就诊，在内分泌和妇产科医生的指导下做好甲亢的治疗和孕期保健。
天水专治甲状腺的医院有哪些
选择治疗甲状腺疾病时，看医院的口碑也很重要。患者在选择治疗甲状腺疾病的医院时，要了解一下医院的口碑，一个有好口碑的医院，说明大家对医院很信任、放心，治果好。
