甲状腺球蛋白增高就一定是甲状腺癌吗
“经检查,您的甲状腺有一个结节,甲状腺球蛋白增高,很可能是甲状腺癌,必须尽快手术!”,听了某医生的话,王女士惊恐地两腿发软,说不出话来。王女士这次是趁从欧洲回家探亲的机会体检一下,体检中B超发现甲状腺有一颗黄豆大小的结节,血液化验显示甲状腺球蛋白比正常值高出两倍,原本无忧无虑的她,被医生的一席话说得愁眉苦脸,忧心忡忡。经别人介绍到我这里来时,说话几乎都要哭出声来了。
在详细询问病史,查看检查单及体检后,我发现王女士的甲状腺球蛋白的确有点高,但B超检查并未发现结节有边缘不清、微钙化等明显的恶性征象,这种情况下好的方法是做甲状腺细针穿刺明确结节的性质。在接受建议后我给王女士做了穿刺检查,结果是良性的。
关于甲状腺球蛋白和甲状腺癌的关系,临床上部分医生仍然抱着老的观点,认为甲状腺球蛋白增高就一定是恶性病变,这种看法是不正确的。
甲状腺球蛋白存在于甲状腺滤泡中,多种良性甲状腺疾病本身也可以引起甲状腺球蛋白的升高,这些疾病包括桥本氏甲状腺炎(慢性淋巴细胞性甲状腺炎)、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎、Graves病、甲状腺腺瘤、亚急性甲状腺炎和结节性甲状腺肿等等。由于上述这些病因引起甲状腺滤泡的破坏,致使胶质内的甲状腺球蛋白进入到血循环中,使血清甲状腺球蛋白水平增高,还有部分患者在进行甲状腺体检触摸后也会引起甲状腺球蛋白水平的增高,而部分甲状腺癌患者血中甲状腺球蛋白也可以正常。因此,甲状腺球蛋白的增高并不一定提示是恶性病变,正常也不能排除恶性病变。
临床上只有在甲状腺癌患者行甲状腺全切除术后,定期监测如果甲状腺球蛋白一次比一次高的话,提示甲状腺癌复发或转移。因为在甲状腺全切术后,血清甲状腺球蛋白水平几乎无法测出,如果以后甲状腺球蛋白慢慢升高,提示癌症复发。
了解了上述知识后,王女士如释重负,在离开医院的时候,她高兴地说:“谢谢您医生,您的一句话,让我可以安心地回去了。”是啊,医生的一句话,让人欢喜让人忧,这一句话的背后,承载着多少的信任与责任。
桥本性甲状腺炎伴结节
是现在其实临床上有很多患者在患有桥本氏甲状腺炎,甲状腺弥漫性肿大的基础上又合并有甲状腺结节,这种结节我们首先可以根据b超的描述,大体判断下它的良恶性和性质方面。绝大多数的结节性甲状腺肿都是良性的,如果结节对周围的脏器没有压迫症状,患者定期复查超声,观察甲功的变化就可以了,主要根据甲功的变化来治疗。如果桥本甲状腺炎伴有甲状腺结节。
甲状腺实性囊实性结节属于肿瘤吗严重吗
甲状腺癌的表现也是实性的结节,在超声下显示低回声,并且边界不清楚,纵横比>结节内部能够发现点状的钙化灶,然后内部也能够见到有异常的血流信号。甲状腺结节是甲状腺异常生长的物质,正常人是没有的,一般甲状腺彩超,会对甲状腺结节处以分级,实性及囊实性结节是良性可能性比较大。实性甲状腺结节,临床上我们还是要重视起来的。
甲状腺结节手术风险大不大
在临床上,随着医学技术的进步与发展,甲状腺结节手术的风险性是特别低的,所以,如果患者得了甲状腺结节,需要进行手术治疗的话,建议患者积极的进行手术治疗为好,当然,在手术治疗之前,要充分评估患者的病情,要排除手术禁忌,确保手术顺利进行,手术的时候,要有良好的麻醉,而且,手术操作的动作,一定要轻柔、快速。如果是恶性的,相对来说风险就比较大,由于六区淋巴结位于喉返神经,颈动脉以及锁骨上窝三角的连线之间,淋巴结离喉返神经比较近,所以相对来说手术风险比较大,但是目前这种手术也是比较成熟。在临床上,甲状腺结节的患者,如果要做手术治疗的话,是有一定的手术风险的。
吴忠哪个医院甲状腺治得好
选择治疗甲状腺疾病时,看医院的口碑也很重要。患者在选择治疗甲状腺疾病的医院时,要了解一下医院的口碑,一个有好口碑的医院,说明大家对医院很信任、放心,治果好。