和田肾病好医院
肾病医院的好坏,还应当考虑医院的医疗硬件设施。肾病的诊断越早越好,而一个早期准确的诊断离不开医院良好的设施。对于确诊的肾脏疾病,医院的医疗设施就更加重要。特别是对于尿毒症患者,医院的透析机器几乎是病人赖以生存的依靠。好的肾病医院必须有良好的医疗设备才能保证对病人的治果。因此,医疗设施的优劣对病人来说是非常重要和关键的。
慢性肾小球肾炎如何治疗
1、利尿消肿(1)双氢克尿噻每次25mg,每日3次。(2)速尿每次20mg,每日3次,水肿严重者可静脉给药。(3)安体舒通每次20mg,每日3次。(4)氨苯蝶啶每次50mg,每日3次。2、积极控制高血压慢性肾炎时,剩余的和(或)有病变的肾单位处于代偿性高血液动力学状况,全身性高血压无疑加重这种病变,导致肾小球进行性损伤,故对慢性肾炎患者应积极控制高血压,防止肾功能恶化。3、凝和血小板解聚药物近年来多数研究显示,抗凝血小板解聚药物对某些类型肾炎(如IgA肾炎)的临床长期随访和动物实验肾炎模型研究,显示有良好的稳定肾功能,减轻肾脏病理损伤的作用。对于慢性肾炎应用抗凝和血小板解聚治疗并无统一方案,一般认为有明确高凝状态和某些易引起高凝状态病理类型(如膜性肾病、系膜毛细血管增生性肾炎)可较长时间应用。主要药物有:(1)潘生丁每次25~50mg,每日3次。(2)肠溶阿司匹林每次40~80mg,每日3次。4、激素和细胞毒药物国内外对慢性肾炎是否应用激素和(或)细胞毒药物尚无统一看法,一般不主张应用。认为如患者肾功能正常或仅轻度受损,肾脏体积正常,尿蛋白≥2.0g/24h,病理类型为轻度系膜增殖性肾炎,轻微病变等病变较轻者,如无禁忌症可试用激素和细胞毒药物,无效者逐步撤去。(1)糖皮质激素:微小病变和轻度系膜增生性肾炎患者对糖皮质激素的治疗反应比小儿要差,一般疗程为6~20周,在80%左右。目前多应用强的松或强的松龙。后者较前者昂贵几倍,而且在肝功能正常者,前者都变成后者而起作用,所以一般用前者即可。用量用法很不一致,有的分次服用,有的一次服用,有的隔日顿服。国内常用法为开始剂量40~60mg/d,分3~4次或清晨1次顿服,维持8~12周。有效者(在用药后1周左右出现利尿,2周左右尿蛋白明显减少,甚至消失)逐渐减药,每2~3周约减少原用药量的5%~10%。减至每日量10~15mg时,可以改为隔日顿服(即将2日总量隔日晨1顿服用),继续减量至小有效量,维持6~12个月。本药治疗成功的关键在于开始用量要足够,大剂量诱导用药时间要充分,有效者减药速度要慢。(2)细胞毒类免疫抑制剂:此类药物单独:于治疗慢性肾炎逊于糖皮质激素。但对于“激素依赖型”和“激素抵抗型”者与糖皮激素联合治疗,对有辅助作用,常用药物:环磷酰胺,每日量100~150mg,分2~3次口服。或200mg每日或隔日静脉注射1次。总量为6~8g。超过此总量并不能提高,但明显增加。环孢素A,首始剂量为每日3~5mg/kg.d,然后调整剂量达到该药血中谷浓度在100~200ng/L,一般疗程为3~6个月,长期使用有肝肾毒性。
你了解急性肾小球肾炎么
急性肾小球肾炎,绝大多数为链球菌感染后所致,是儿科中常见的一种疾病。据统计,急性肾小球肾炎占同期小儿泌尿系统疾病的53.7%,以5-14岁为多见。简单来说,急性肾小球肾炎在小儿和青少年中发病较多,也偶见于中、老年人,并且男性发病率高于女性,比例约为2:1。急性肾小球肾炎在发病初期,饮食控制尤为重要!1、低蛋白饮食蛋白质的摄入量应根据病情而定:症状较轻的患者,每天蛋白质摄入量应控制在0.2~0.5g/kg,以减轻肾脏的负担。但是,低蛋白饮食的同时,还要保证优质蛋白,以防贫血。当血中尿素氮、肌酐清除率接近正常,蛋白质供给量应逐步增加至每天0.6~0.8g/kg,以利于肾功能修复。在选取食物时,应首先选用含必需氨基酸多的优质蛋白质的食品。例如鱼、禽、瘦肉、鸡蛋和牛奶等。也可选用淀粉、红薯、土豆、粉条等蛋白含量少、热量高的食物来代替部分普通米面,保证能量的充足。患者需根据肾功能损害的程度确定蛋白质的摄入量,若病程长,且肾功能损害不严重,食物中蛋白质不必严格限制,每天不超过1g/kg即可,其中优质蛋白质占50%以上。2、充足的维生素急性肾小球肾炎群体多以年轻化为主,然而孩子的通病就是不愿意吃蔬果。但是,作为急性肾小球肾炎患者,必须多食用新鲜的绿叶蔬菜及水果(注:少尿期在限制钾时,需限制蔬果)。蔬果不仅能增进食欲,而且富含多种维生素。食用维生素A、维生素C、叶酸、B族维生素和铁等,均有利于肾功能恢复及预防贫血等功能。3、限制钾的摄入在少尿或无尿期间,应该严格控制钾的供给量,避免食用含钾高的食品,如鲜蘑菇、香菇、红枣、贝类、豆类、蔬菜及水果类等。但我们又不可避免的需要食用蔬果等含钾量高的食物,所以就要有效地去降低所食用食物的含钾量。4、限制钠及水分患者在发病初期,由于肾脏不能及时地排泄水分,从而造成了水钠潴留,患者多数会出现水肿的症状。所以限制饮水量并忌盐,是消除水肿的好方法。患者应根据病情,尿量及水肿情况,给予低盐、少盐或无盐饮食,同时还要定期检查血钾、钠水平。少钠饮食:除不加食盐或酱油外,还要避免用含钠高的食品。急性肾小球肾炎患者要保持积极乐观的心态、注意休息(起病2周内应卧床休息)。避免剧烈活动(水肿消退,尿量增加,肉眼可见的血尿消失,血压降至正常后,才可下床进行室内活动或户外散步等适当的运动)。饮食上要注意营养均衡,不吃辛辣刺激、烧烤、油腻等食物。