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警惕肾外症状急链后肾炎 宁德在哪家医院肾病好

发布时间:2023-04-22 11:28

宁德在哪家医院肾病好

,很多的肾病患者受到肾病的迫害,久治不愈的经历不得不让患者向肾病低头。肾病一旦没有很好的治疗,疾病恶化,就会有发展成尿毒症的可能。因此,患者要及早的找到一家的医院治疗肾病。但是,找到一家好的医院,才是肾病治疗能否成功的关键,所以建议大家要选择正规的、的医院进行治疗。

肾小球肾炎与肾盂肾炎的区别

经常遇到患者发现异常尿常规检查,就认为他得了“肾炎”,害怕以后会肾功能衰竭,尿毒症,事实上,尿常规检查出现异常,不光是“肾炎”,更多的是“肾盂肾炎”。泌尿道感染,包括上尿路感染和下尿路感染,而其中的上尿路感染指的就是肾盂肾炎。肾盂肾炎由于病原微细菌(包括细菌,真菌等)侵入肾盂引起的。

对急性肾盂肾炎主要症状为发冷,发热,血白细胞增多,腰部经常疼痛,肾区叩击痛,尿急,排尿困难,尿有白细胞或无尿蛋白,尿红细胞,肾功能正常。一般及时使用抗菌消炎药物,便可以。如果急性肾盂肾炎没有及时治疗,而导致肾盏扩张和变钝时,就是慢性肾盂肾炎了,而不是时间的长短分急性,慢性,慢性肾盂肾炎,有可能是肾功能(尿素氮,血清肌酐)异常。

肾炎,也称为肾小球肾炎,被认为是人体免疫反应的,而不是直接由感染或肾脏损害引起的某些致病因素,不能使用抗菌消炎药物来治疗。

肾炎常见症状包括尿中泡沫增多,血尿,水肿,腰部疼痛等。尿中有泡沫表示尿蛋白增加,泡沫越多周则说明蛋白质越多;尿液在正常情况下肉眼看不到的血,在显微镜下也没有红血细胞。但是,如果肉眼看到血尿,这说明尿中的红细胞很多了,这并不意味着在尿液颜色红色就是血尿,也并不一定意味着肾炎,并要注意女同志血尿是不是由月经引起的,所以避免月经期时理行尿检,肾炎水肿常常首先在眼睑,面部,阴囊等较疏松的地方,如出现后出现下肢水肿,全身水肿可能,甚至有少数腹水,那则表现病情恶化。肾炎患者常无明显腰痛,而且腰背疼痛一般比较轻的,或者只是腰酸,不如急性肾盂肾炎腰痛严重。肾炎一般需要使用激素和/或细胞毒性药物治疗,肾炎如果控制不当,将发展成肾功能衰竭,所以需要早发现和早治疗。

警惕肾外症状急链后肾炎

近年来小儿APSGN非典型表现发病有上升趋势。据文献报告,非典型表现包括亚临床型、肾外症状型、大量蛋白尿型及急进性肾炎型。就亚临床型急性肾小球肾炎而言,通常临床症状轻微或无,而仅有尿常规异常,ASO异常,C3动态变化,故容易漏诊。

肾外症状型肾炎通常以肾脏以外其他系统症状为首发或突出表现,而尿检正常或改变轻微,临床很容易被误诊。例如:APSGN患者水肿严重时可出现单侧或双侧肺水肿,以呼吸困难、呼吸窘迫为首发症状者,易被误诊为肺炎、心力衰竭等。APSGN患者血压骤升时可出现高血压脑病,可以惊厥、意识障碍和黑等为首发表现,易被误诊为癫痫、脑炎等。APSGN还可累及中枢神经系统导致脑病,表现为恶心、呕吐、认知障碍、癫痫发作及视觉障碍等,考虑与高血压、尿毒症毒素及脑血管炎有关。已有报告显示APSGN可导致可逆性后部脑病综合征,这是以头痛、癫痫发作、视觉障碍、意识和精神障碍为主要临床症状,影像学表现为可逆性后部白质损害为主的临床综合征。因此对临床迅速出现抽搐、昏迷、心力衰竭的患儿,应考虑本病可能,应监测血压,及时查尿常规、ASO、C3,进行综合分析,及早做出诊断和治疗。大量蛋白尿型肾小球肾炎可表现为中重度水肿,肾病水平蛋白尿,部分可有轻度血浆白蛋白下降和高脂血症,易被误诊为肾炎型肾病。认识到这点,可以避免急于大剂量激素治疗,从而减少患者不必要的痛苦。急进性肾炎型进展较快,可在1周内或1~2d内出现严重少尿、无尿甚至发生急性肾功能衰竭,可被误诊为急进性肾炎,但通过积极对症处理,多数在短期内可缓解。

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