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钦州肾病医院那家好 肾盂肾炎如何诊断辨别

发布时间:2023-05-02 19:43

钦州肾病医院那家好

评判一家医院好坏的标准就是要看医院是否是正规,是否经国家认证、以及所采用的治疗技术好不好、服务怎么样,这些都可以作为医院的评判依据。患者只有选择了一家好医院治疗肾病,患者的权益才能得到保障,才可以安心的接受治疗。

肾盂肾炎如何诊断辨别

肾盂肾炎诊断方法是让大家比较重视的问题,因为肾盂肾炎严重威胁大家的身体和精神,想要避免疾病导致的麻烦和危害发生,大家需要积极咨询相关专家的建议,以帮助大家找到适合的肾盂肾炎诊断方法,并且尽早开展治疗。

肾盂肾炎诊断方法:

1、急性肾盂肾炎的诊断

根据全身表现、尿路系统症,尿白细胞数增多,尿细胞检查阳性,诊断不难确定。但需与急性下尿路感染特别是膀胱炎相鉴别,因二者治疗原则不同,预后也不同,下述可资鉴别:

(1)尿中抗体包裹细菌检查阳性者,多为肾盂肾炎。阴性者多为膀胱炎;

(2)膀胱灭菌后的尿标本细菌培养阳性者为肾盂肾炎,阴性者多为膀胱炎;

(3)参考临床症状,有发热(>38摄氏度)或腰痛,肾区叩击痛或尿中有白细胞管型者,多为肾盂肾炎;

(4)经治疗症状消失后,六周内复发者多为肾盂肾炎,或经单剂量抗菌药治疗无效或复发者多为肾盂肾炎。

2、慢性肾盂肾炎的诊断可依据

(1)尿路感染病史在1年以上,而且持续有细菌尿或频繁复发者;

(2)经治疗症状消失后,仍有肾小管功能减退者(如肾浓缩功能差、尿比重低、酚红排泄率下降等);

(3)X线造影证实有肾盂肾盏变形,肾影不规则甚至缩小。若缺乏这些明显的证据,要确诊则比较困难。

肾盂肾炎鉴别诊断:

(1)肾、泌尿道结核是结核杆菌引起的肾脏和泌尿道感染。症状、体征、尿改变都可与慢性肾盂肾炎相似,其区别点是肾、泌尿道结核时尿路刺激症状明显,尿沉渣涂片可找到抗酸杆菌(要除外尿垢杆菌污染),尿普通细菌培养阴性而结核杆菌培养阳性,尿亚硝酸还原试验阴性。X线检查有时可见肾区有结核病灶钙化影或有虫蚀样组织缺损区(干酪坏死灶)。部分肾结核患者可找到肺、肠及腹腔、骨、前列腺、副睾或盆腔结核病灶。

(2)尿道综合征(UrethralSyndrome),是女性常见的下尿路疾病,有明显的尿频、尿急、排尿困难等尿路刺激症状,但多无全身表现,无腰痛、无上输尿管点、肋腰点压痛,无肾区叩痛,中段尿检查白细胞数不增多或稍增多(一般

(3)慢性肾小球肾炎慢性。肾小球肾炎无明显尿路刺激症状,尿沉渣中白细胞数增多不明显,无白细胞管型,尿细菌检查阴性,而尿蛋白含量较多,易引起低蛋白血症,肾小球功能损害较明显。肾盂肾炎的尿蛋白量较小,一般在1-2g/24小时以下,而肾小管功能损害较明显。根据这些特点,两者鉴别不难。但晚期病例两者皆可以尿毒症为主要表现,鉴别有时困难,特别当慢性肾小球肾炎合并尿路感染时,更是如此。这时需详询病史和过去表现。结合两病各自的临床特点,加以分析、才能判定。若是慢性肾小球肾炎合并感染,经过治疗将感染控制后,肾小球肾炎的特点可明显地表现出来。

慢性肾炎怎样预防和治疗

慢性肾炎是一组多病因的以慢性肾小球病变为主的肾小球疾病,严格来说,它不是一个独立的疾病,只是任何原发性和继发性肾小球肾炎在进入终末期肾功能衰竭前的进展阶段,其主要临床表现为蛋白尿,血尿,高血压。病程长,迁延反复,持续进展,终发展成尿毒症。根据慢性肾炎的临床表现和病理演变过程,可以归属于中医的“水肿”“虚劳”“腰痛”的范畴,中医认为,慢性肾炎的发生,主要是外邪日久伤及脏腑功能,尤其是导致脾肾虚损而成,也因饮食劳倦,房室不节等耗伤脾肾而为病,或因脏腑功能失调,复感外邪而发。由于慢性肾炎临床多正虚与邪实并存,以正虚为本,邪实为标,所以临床治疗往往采用补虚为主,兼顾邪实的治疗原则。参照86年第二届全国中医学术会议的分型方案,正虚主要是肺肾气虚,脾肾阳虚,肝肾阴虚,气阴两虚。邪实主要有夹外感,夹水湿,夹湿热,夹淤血,夹湿浊。要根据邪正的性质,病变的部位,各型之间正虚性质的转化,不同阶段兼夹标邪的改变选方用药,灵活掌握,不断调整。慢性肾炎是一种非常顽固的疾病,具有病程长,反复迁延,持续进展的特点,每个患者必须清楚地认识到这种病的特殊性,治疗时要有长期作战的准备。同时要注意以下几个方面:1、正确对待疾病,保持乐观情绪:由于病人患病时间长,病情反复,容易使病人产生悲观失望,甚至自暴自弃的情绪,这会直接损害患者的身心健康,影响病情。要不断地自我调节,保持乐观的情绪,保持稳定的心态,将有利于疾病的康复。2、注意自我保护,积极预防感染:任何感染都会加重肾炎病情,要积极防止上呼吸道感染,急慢性扁桃体炎,急慢性咽炎,以及皮肤感染,泌尿系感染。对于已经感染的患者,要及时治疗。由于慢性肾炎病人,免疫能力较差,平时在未感染时可选用玉屏风口服液,或黄芪精口服液,或冬虫夏草,至灵胶囊等以增强肌体抵抗能力。所谓“正气存内,邪不可干”。3、积极治疗原发病,如高血压,糖尿病等。4、起居有时,劳逸结合:劳累可以引起蛋白尿,血尿增加,病情复发,所以休息对慢性患者来说,很重要。但也不是要求患者长期卧床休息,如果长期卧床休息,致使体质及抗病能力进一步下降,不利疾病恢复!要摸索一套适合自己的生活方式,做到劳逸结合,以增强体质,这样,有利于疾病的康复。5、饮食规律,清淡为主:中医治病尚重视饮食的调养,做到饮食有规律,清淡,减少厚腻助湿伤脾食物的摄入,低盐少咸以养肾。同时在辨证论治的基础上,使用药膳,如黄芪粥,以增强免疫能力,芡实白果糯米粥可以消除蛋白尿等。6、药损肾气,用药须谨慎:某些中药如木通,汉防己,益母草,蜈蚣,鱼胆,三七片,中华跌打丸等已经明确有肾毒性,西药如庆大霉素等肾毒性更大,尤其对老年人和小儿,应慎用或禁用。

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